Что такое проверка толщины воротникового пространства? Когда она проводится? Что означают результаты?
В период развития плода, на 9-14 неделе, жидкость скапливается под кожей плода, между кожей и находящимися под ней мягкими тканями, а также в области волосистой части головы и задней части шеи.
Накопление жидкости характерно для всех эмбрионов и является нормой. Это лимфатическая жидкость, и у нормального плода эта жидкость усваивается организмом к 15-16 неделе беременности. В случаях, когда накопление жидкости является аномальным, существует повышенный риск генетических синдромов (например, синдрома Дауна) и врожденных дефектов (например, тяжелых пороков сердца).
Этот тест проводится в период с 11 до 13 недели плюс 6 дней беременности.
Скрининг воротникового пространства — это ультразвуковой тест. Во время пробы измеряют размеры плода – расстояние между верхушкой (головой) и концом ягодицы (CRL). Также измеряется толщина (в миллиметрах) прозрачной для звуковых волн области на затылке плода, которая выражает количество хранящейся там жидкости (так называемая «прозрачность воротникового пространства»).Измерение воротникового пространства проводится с помощью ультразвука и не представляет опасности для матери и плода. Тест проводится на относительно раннем сроке беременности, и при обнаружении плода с аномальным результатом это можно быстро констатировать и предпринять необходимые меры. Для повышения степени достоверности и точности прогнозирования и выявления вышеуказанных нарушений рекомендуется продолжать проведение биохимического скринингового исследования первого триместра беременности (анализ крови на ХГЧ, PAPP-А). Когда результат обследования первого триместра добавляется к результату проверки толщины воротникового пространства, процент вероятности обнаружения дефекта в этом тесте возрастает до 85%. Этот результат выражается как статистический риск рождения ребенка с синдромом Дауна. Анализы крови проводятся только в центрах отбора проб. Задать вопрос можно у контактного представителя медицинского центра.На анализ крови необходимо прийти с результатами ультразвукового исследования толщины воротникового пространства.
Существует корреляция между толщиной жидкости в воротниковой зоне плода и риском рождения плода с хромосомными аномалиями. Есть таблицы, преобразующие результат прозрачности затылочной области (вместе с возрастом матери и сроком беременности), для того, чтобы определить риск рождения плода с таким заболеванием. Размер плода в сочетании с толщиной прозрачной области плюс возраст женщины и срок беременности вводятся в специальное программное обеспечение, которое по полученным данным рассчитывает шансы плода (статистический риск) быть носителем ряда хромосомных дефектов, среди них синдром Дауна и различные пороки сердца. Заявленная чувствительность этого теста, то есть способность предсказать результаты теста в отношении аномальной беременности, составляет 50-70%.
Измерение толщины воротникового пространства - это простой, неинвазивный тест, который не ставит под угрозу беременность. Срок его проведения позволяет заранее выявить риск синдрома Дауна. Раннее обнаружение позволяет: