Проверка на фетальный белок - статистическая проверка, указывающий на возможность существования различных дефектов у плода.
Фетальный белок образуется в печени плода, в незначительных количествах попадает в околоплодные воды и оттуда через плацентарный барьер попадает в кровь матери.
Проверка оценивает риск развития у плода синдрома Дауна (лишняя 21-я хромосома, вызывающая характерный внешний вид и задержку умственного развития) или пороков развития центральной нервной системы (таких как анэнцефалия – недостаток мозговой ткани или расщелина позвоночника – тяжелая инвалидность).
Анализ крови. В крови матери исследуются несколько биохимических признаков, таких как:
Фетальный белок - Альфа-фетопротеин
ХГЧ – гормон беременности
гормон эстриол Е3
Цель проверки – статистически выявить пациентов с повышенным риском рождения плода с синдромом Дауна или пороком ЦНС.
Проверку необходимо сделать между 16-й и 19-й неделями беременности.
Определение риска синдрома Дауна основано на сопоставлении срока беременности с тремя показателями крови, при этом высокий уровень фетального белка вызывает подозрение на дефект центральной нервной системы плода.
Этот тест выявляет около 60% плодов с синдромом Дауна. Если также были проведены исследование воротникового пространства и сопутствующий анализ крови (обследование в первом триместре), статистическая интеграция будет выполнена для риска синдрома Дауна на основе двух тестов. В ситуации, когда результирующий взвешенный риск выше 1:380 или при высоком уровне белка плода рекомендуется провести целенаправленное обследование нервной системы и амниоцентез для выявления хромосомных аномалий.
В последние годы были добавлены дополнительные проверки, повышающие уровень точности идентификации (и уменьшающие количество ложноотрицательных результатов):
Четверной тест, включающий в себя компоненты тройной дискриминации и гормон ингибин, повышает уровень точности примерно до 70%.
Связанный тест - также включает тест воротниковой зоны , а также тест на гормоны PAPP-A и ХГЧ.
Комбинированный тест – объединяет различные тесты и включает в себя воротниковую зону, Е3, ХГЧ, РАРР-А, Ингибин. Этот тест достигает уровня точности 80-90% и выше.