אפליקציית כושר שעוזרת לכם לשמור על הבריאות ועל הדרך לקבל הטבות שוות! חפשו באתר
בין 4-10% מהנשים בהריון מאובחנות עם סוכרת הריונית. הסוכרת עלולה לפגוע בבריאות העובר ובבריאות והאם, ולכן יש חשיבות רבה באבחון מוקדם ובפועלה על מנת להגיע לאיזון של רמות הסוכר בדם.
על פי הנתונים בין 4-10% מכלל הנשים בהריון יסבלו מסוכרת הריון. סוכרת הריון נחלקת לשני סוגים:
סוכרת הריון מאובחנת על ידי בדיקת סקר גורפת של כל הנשים ההרות, בין השבועות 24-28 להריון - העמסת סוכר של 50 גרם של גוקוז.
במידה וערך הבדיקה לאחר שעה גבוה מ-140 מג% תתבצע בדיקה אבחנתית הכוללת בדיקה עם העמסת 100 גר' גלוקוז ולקיחת 3 דגימות בהפרש של שעה: בצום, שעה אחרי שתיית גלוקוז, אחרי שעתיים ואחרי 3 שעות.
ערכים תקינים הם עד 95 בצום, ו-180, 155, ו-140 מ"ג/ד"ל בהתאמה
אם יש לפחות שני ערכים לא תקינים, האישה תאובחן עם סוכרת הריונית. במקרה של ערך אחד לא תקין ייתכן שיהיה צורך במעקב נוסף על מנת לשלול סוכרת הריונית
אין צורך בצום לפני קיום בדיקה זו, ומומלץ לאכול ארוחת בוקר רגילה לפני הגיעך לבדיקה.
טיפ שלנו: הימנעי ממאכלים שמעלים את רמות הסוכר בדם בצורה מהירה, כגון מיצי פירות, דגנים ממותקים, לחם לבן וכיוב'.
בדיקת סוכר 50 ג' הנה בדיקת סקר בלבד. תוצאותיה מרמזות על סוכרת הריונית, אך אינן מאבחנות אותה.
במהלך הבדיקה תתבקשי לשתות 50 גרם גלוקוז מהול במים ולהמתין. כעבור שעה תמדד רמת הגלוקוז בדם. כאשר רמת הגלוקוז היא 140 מ"ג או יותר, יפנו אותך לבדיקת העמסת סוכר 100 גרם, שהיא בדיקה אבחנת. ישנם רופאים שמתייחסים כבר ל-130 מ"ג כערך המחשיד לסוכרת הריונית, ויפנו להעמסת סוכר 100 גרם.
אם תוצאות הבדיקה היא יותר מ- 200 מ"ג, האישה תאובחן עם סוכרת הריון, ללא צורך בהעמסת 100 גרם.
בדיקה זו נעשית כאשר התקבלו תוצאות של 140 מ"ג בדיקת הסוכר 50 גרם וקיים חשד לסוכרת הריון.
יש להגיע לבדיקה לאחר צום של 8 שעות. שתיית מים מותרת.
בתחילה נמדדת רמת הסוכר בדם בצום, אשר לאחריה תצטרכי לשתות 100 ג' גלוקוז מהולים במים.
לאחר מכן תתבקשי להמתין במרפאה\מעבדה 3 שעות, כאשר בכל שעה (60 דקות, 120 דקות ו- 180 דקות לאחר שתיית הגלוקוז) נמדדת רמת הסוכר בדם.
טיפ: תביאי איתך מטען, אוזניות, ספר קריאה להעביר את הזמן. בנוסף, כדאי להביא משהו קטן לאכול בתום בוקר מפרך של צום ובדיקות הדם.
שימי לב, ישנן נשים שחשות סחרחורת או בחילה אחרי הבדיקה. במצב זה אין לנהוג הביתה לבדך.
במקרה של 2 תוצאות לא תקינות, תקבלי אבחון של סוכרת הריון.
עם קבלת תוצאות הבדיקה יש לפנות לרופא/ה להדרכה ולהנחיות.
ישנם מקרים בהם האישה תופנה ישירות להעמסת סוכר של 100 מ"ג, או תופנה למרות תוצאות תקינות בהעמסת סוכר 50 גרם, ובינם:
באם מתקבלות תוצאות חריגות בהעמסת הסוכר, תינתן אבחנה של "סוכרת הריון", והאישה תופנה למרפאה להריון בסיכון גבוה, וזאת על מנת לעקוב ולשמור על העובר והאם בבריאות מיטבית לתקופת ההריון, בלידה ואף במשכב לידה.
בביקור הראשון, לאחר הדרכת האחות, תתקבל הפניה למד סוכר ותפריט תזונה מדיאטנית המתמחה בנושא. המטרה היא לאפשר לאישה לשוב לביתה, כשבידיה הנחיות ברורות להתנהלות ומעקב עד הביקורת הבאה.
במהלך הבדיקות הקבועות הנערכות לאחר מכן במרפאה, יבדקו ערכי הסוכר, חלבון בשתן, לחץ דם ותינתן הדרכה מתמשכת, בהתאם למצבה הבריאותי של האישה, תוצאות מדידות הסוכר, דיווחי תזונה ועוד. בהתאם לאיזון הסוכרת יוחלט ע" רופא האם יש צורך גם בטיפול תרופתי על ידי אינסולין, בנוסף לניהול אורח חיים בריא.
תדירות המפגשים עם כל אחד מאנשי הצוות (תזונאית, רופא, אחות, עו"ס) תקבע בהתאם למידת האיזון, בעיות נלוות וצרכים אינדיבידואליים.
בדרך כלל מומלץ להפנות אישה ללידה בסביבות שבועות 38-39 וזאת על מנת למנוע לידה של תינוק גדול.
כאשר הסוכרת מאוזנת היטב, מהלך ההיריון לא צפוי להיות שונה בהרבה ממהלך הריון רגיל.
מרבית הנשים יחזרו לערכים תקינים של סוכר לאחר הלידה, אך חשוב להמשיך ולשמור על אורח חיים בריא, שילוב תזונה בריאה ומתאימה, פעילות גופנית תכופה וקשר עם הצוות המטפל.
