הטיפול שיעזור לכם להתמודד עם 'לונג קוביד' כדי שתוכלו לחיות יותר בנוחות
אמנם סגרי הקורונה מרגישים כזיכרון רחוק והמחלה הפכה כבר כמעט לחלק מהשגרה, אך אנשים רבים עדיין סובלים מתסמינים ממושכים בעקבות הנגיף. 'לונג קוביד' עשויה לגרום לפגיעה משמעותית בחייהם של הסובלים ממנה, כולל תסמינים נשימתיים מורכבים. אז מה זה בעצם לונג קוביד, איך זה מתבטא, ואיך פיזיותרפיה נשימתית יכולה לסייע בטיפול?
מחלת הקורונה, הנגרמת כתוצאה מהדבקה בנגיף (וירוס) SARS-CoV-2, עשויה להוביל לתסמינים שונים, ביניהם חום, שיעול, קשיי נשימה, ועוד. מרבית חולי הקורונה יסבלו מתסמינים למשך מספר ימים, ועד לתקופה של חודש.
עם זאת, חלק מהחולים סובלים מתסמינים ממושכים, המוגדרים ככאלו הקיימים למשך למעלה מ- 3 חודשים. מצב זה מכונה 'לונג קוביד', והוא נפוץ יותר בקרב אלו אשר סבלו ממחלה קשה, ובפרט אצל אלו אשר נזקקו לטיפול נשימתי באשפוז – לדוגמה באמצעות הנשמה מלאכותית.
ישנם תסמינים שונים אשר משויכים ללונג קוביד, ולא כולם בהכרח יופיעו אצל כל מי שסובל ממצב זה. התסמינים הנפוצים יחסית, אשר נוטים להישאר לזמן ממושך, הם בעיקר תסמינים של בעיות נשימה שונות.
בין התסמינים הנפוצים יותר אפשר למנות שיעול וקשיי נשימה (רבים מתארים תחושה של חוסר באוויר), אך גם עייפות קשה וקשיי ריכוז, כאבי שרירים ופרקים, ושינויים בחוש הטעם והריח.
אצל מי שסובל מלונג קוביד, ובפרט אצל אלו אשר נזקקו לאשפוז בטיפול נמרץ ולהנשמה מלאכותית, התסמינים הללו עשויים להיות משמעותיים מאוד ולגרום למוגבלות ממשית בחיי היום-יום.
נכון להיום, אין 'סיבה אחת' הגורמת לתסמינים הנשימתיים מהם סובלים חלק ממחלימי הקורונה, בין היתר כי התסמינים מגוונים ומשתנים בין אדם לאדם.
עם זאת, קיימות מספר השערות בנוגע לכך. בזמן מחלה קשה הנגרמת מחיידק או נגיף, ישנה שרשרת של תגובות המופעלות על ידי מערכת החיסון במטרה להילחם ב'פולש'. התגובות הללו אמנם עוזרות להילחם במחלה, אך לא פעם הן יכולות לפגוע גם בתפקוד של הגוף עצמו. הדבר עשוי להוביל לדוגמה לפגיעה זמנית במערכת הנשימה, אשר עלולה להתבטא גם בתסמינים המשויכים ללונג קוביד.
אלו אשר סבלו ממחלת קורונה קשה, בעיקר מטופלים שנזקקו לאשפוז ממושך עקב כך ואף להנשמה מלאכותית, עשויים להיות סיבוכים שונים כתוצאה ממצבם, כולל נשימתיים.
ישנם מספר גורמים העלולים להוביל לסיבוכים כתוצאה ממחלה קשה וארוכה. לדוגמה, תקופה ממושכת של שכיבה (לדוגמה כתוצאה ממחלה קשה) מובילה להיחלשותם של שרירים שונים בגוף, כולל השרירים שמסייעים לנו בפעולת הנשימה.
כתוצאה מכך, פעולת הנשימה – זו הטבעית לנו כל כך – עשויה להיות קשה יותר. מלבד הנשימה ה'רגילה', אחד הביטויים המשמעותיים לקושי זה הוא ירידה ביכולת של הגוף להוציא כיח (ליחה) באופן תקין.
במחלות נשימתיות רבות, כולל קורונה, ישנה כמות גדולה יותר מהרגיל של כיח במערכת הנשימה אשר לרוב יוצא באופן טבעי (או בעידוד תרופות מסוימות). עם זאת, כאשר המטופל/ת חלש/ה ונמצא/ת בשכיבה למשך זמן ממושך, הכיח נוטה להצטבר במקום לצאת באופן טבעי. ההצטברות הזו עלולה להוביל לקשיי נשימה נוספים, וגם להגדיל את הסיכון של המטופל/ת להדבק בחיידקים ו/או נגיפים נוספים, ובכך המצב עלול אף להחמיר.
במידה ואת/ה סובל/ת מתסמינים ממושכים לאחר מחלת הקורונה, הכתובת המומלצת הראשונה היא רופא/ת המשפחה. בביקור במרפאה תישאלו על התסמינים מהם אתם סובלים, מידת ההגבלה על חיי היום יום – לדוגמה מידת היכולת לבצע פעילות גופנית, מוגבלות בעבודה או בבית אם יש, ועוד.
לאחר מכן, בהתאם לתסמינים ולאחר בירור שהם אינם נגרמים כתוצאה ממצב אחר, רופא/ת המשפחה ימליצו על טיפול אשר יכול לסייע לתסמינים הללו.
כך לדוגמה, תרופות שונות עשויות לסייע בתסמיני השיעול או כאבים, שינוי הרגלים ותרופות מסוימות יוכלו לסייע לטיפול בעייפות, ועוד.
בנוסף לכך, טיפול פיזיותרפי, ובפרט פיזיותרפיה נשימתית, עשויים לשמש חלק מהמלצות לטיפול בלונג קוביד.
פיזיותרפיה נשימתית מיועדת למטופלים הסובלים מקשיי נשימה שונים ומתסמינים הקשורים לכך, כתוצאה ממגוון של מצבים ומחלות. בדומה לטיפולים פיזיותרפיים מתחומים אחרים, גם במסגרת פיזיותרפיה נשימתית ניתן דגש על התאמה אישית של התוכנית הטיפולית לפי צרכי המטופל.
במהלך המפגש הראשון, הפיזיותרפיסט/ית ישאלו שאלות בנוגע לתסמינים מהם את/ה סובל/ת, הבריאות הכללית שלך, ועל חיי היום-יום. בנוסף, הפיזיותרפיסט/ית יבדקו כיצד את/ה נושמ/ת בזמן מנוחה, דיבור, ופעילות.
הטיפול הפיזיותרפי עצמו עשוי לכלול תרגילים שונים שמטרתם לבצע נשימות באופן יעיל יותר, ולעיתים גם שימוש בעזרים שונים לצורך כך. בנוסף, הפיזיותרפיסט/ית עשוי/ה לבצע טכניקות שונות על מנת לסייע בסילוק של כיח אשר הצטבר במערכת הנשימה.
טיפול פיזיותרפי יכול לסייע לחולים הסובלים מלונג קוביד במספר אופנים שונים. ראשית, טיפול פיזיותרפי יכול לעזור למטופלים אשר מתקשים מבחינה גופנית לחזור לפעילות השגרתית שלהם – עבודה, תחביבים, פעילות גופנית, וכדומה. כפי שציינו, תקופה ממושכת של מחלה עשויה בהחלט להוביל לחולשה של הגוף ושל השרירים השונים, וכך פיזיותרפיה יכולה לסייע.
בנוסף, אצל חולים הסובלים מתסמינים נשימתיים משמעותיים, כגון קשיי נשימה ושיעול, פיזיותרפיה נשימתית יכולה לסייע בחיזוק שרירי הנשימה וסילוק ההפרשות שהצטברו במערכת הנשימה. באמצעות שימוש בתרגילים נשימתיים שונים, הטיפול הפיזיותרפי מאפשר למטופל/ת לרכוש טכניקות של נשימה נכונה בהתאם למחלה.
המטרה של הטיפול הפיזיותרפי היא להשיב את המטופל/ת לתפקוד יום-יומי טוב ככל האפשר, בהתאם למגבלות הגופניות.
במכוני הפיזיותרפיה עובד צוות מקצועי, הכולל פיזיותרפיסטים ופיזיותרפיסטיות העוסקים בתחומים שונים של פיזיותרפיה ומיומנים בטיפול במצבים מגוונים. במידה וישנם תסמינים נשימתיים שונים במשך תקופה ממושכת, יש לפנות לרופא/ת המשפחה ולבקש הפניה לטיפול פיזיותרפי.