הפרעות תפקוד רצפת האגן הן תופעה נפוצה יחסית, אשר עלולה לפגוע באופן משמעותי באיכות החיים של הסובלות והסובלים מהן. אז למה זה קורה, וחשוב יותר – איך מטפלים, ומה תפקידה של פיזיותרפיה של רצפת האגן?
הפרעות בתפקוד רצפת האגן עלולות להוביל לתסמינים שונים המשפיעים על איכות החיים, ולא פעם מובילים לתחושות אי נוחות ואף למבוכה, מה שעשוי למנוע מנשים רבות (ומגברים) לפנות לטיפול. אם אתן, או אתם, סובלים מאי שליטה על הסוגרים, או צניחה של איברי האגן – יתכן והגורם לכך הוא בעיה בשרירי רצפת האגן.
זה המקום לציין כי אף על פי שמדובר במצב נפוץ – אין זה אומר שצריך 'להשלים עם זה'. יש להתייחס לרצפת האגן ולתפקודה ככל איבר אחר בגוף, ובפרט משום שקיימים טיפולים יעילים לכך, כאשר פיזיותרפיה של שרירי רצפת האגן מהווה חלק עיקרי בטיפול.
מה שמכונה לעיתים שריר רצפת האגן הוא למעשה קבוצת שרירים, אשר תפקידם לתמוך באיברי האגן – שלפוחית השתן, הרקטום (חלקו האחרון של המעי אשר מתחבר לפי הטבעת), והרחם בנשים.
לרצפת האגן יש תפקיד חשוב – השרירים הללו מסייעים למנוע מצבים כגון בריחת שתן, צואה, או גזים, וכן לצורך פעילות מינית. בנוסף, תפקיד חשוב של שרירי רצפת האגן כולל גם את ייצוב איברי האגן. לכן, פגיעה בשרירי רצפת האגן עשויה להוביל למצב המכונה צניחת איברי האגן.
מכיוון שרצפת האגן חשובה לצורך תפקודם התקין של איברים שונים, גם הסימנים להפרעה ברצפת האגן עשויים להיות מגוונים. מבין הסימנים הנפוצים ניתן לציין:
יש לציין כי אמנם הפרעות ברצפת האגן שכיחות יותר אצל נשים, אך גם גברים עשויים לחוות הפרעה בתפקוד אזור זה. אצל גברים הביטוי לכך עשוי לכלול הפרעות הקשורות לשתן ולצואה, וכן הפרעות בתפקוד המיני.
כפי שניתן לראות, הפרעה ברצפת האגן עשויה לגרום לתופעות שונות ולא נעימות. במידה ואתן ואתם חווים תסמינים דומים, נדרש לפנות לגורם מפנה. הגורם המפנה נקבע לפי סיבה רפואית:
מגוון מצבים עלולים להוביל לפגיעה בשרירים ורקמות רצפת האגן, ביניהם נשיאה קבועה של משקלים כבדים, עצירות כרונית, ניתוחים באזור האגן, השמנת יתר, ועוד. מבין הגורמים העיקריים חשוב לציין את השפעתם של הריון ולידה על האזור, אשר מהווים סיבה נפוצה להפרעות בתפקוד של שרירי רצפת האגן.
הריון ולידה הם מצבים טבעיים המשפיעים רבות על רצפת האגן. הסיבות המדויקות לפגיעה הנוצרת ברצפת האגן בעקבות הריון ולידה אינן מובנות לחלוטין, אך הסברה היום היא שמקור הפגיעה קשור ללחצים המופעלים על שרירי רצפת האגן והרקמות הרכות באזור, ולמתיחה הנגרמת להם בעקבות כך.
הן ההריון עצמו, הכולל משקל רב אותו נושאים שרירי רצפת האגן, והן תהליך הלידה משפיעים על שרירי האגן ועשויים לגרום להפרעה בתפקודם. אגב, בניגוד לטענות הקיימות בנושא, גם נשים שילדו בלידה קיסרית עשויות לחוות הפרעה בתפקוד רצפת האגן.
אם ילדת ממש לאחרונה, חשוב לציין כי הימים והשבועות הראשונים לאחר הלידה עשויים להיות קשים יחסית מבחינת התסמינים הקשורים לרצפת האגן. במרבית המקרים ניתן לראות שיפור בהמשך, לאחר החלמה ראשונית של האזור.
כך או כך, אם את חווה תסמינים הקשורים להפרעה בתפקוד רצפת האגן מומלץ לגשת להערכה מקצועית בנושא ולטיפול לפי הצורך.
פיזיותרפיה של רצפת האגן מהווה אבן יסוד בטיפול בהפרעות באזור זה ומטרתה לשקם את השרירים החלשים ולשפר את התפקוד שלהם ובכך גם את התסמינים הלא רצויים. פיזיותרפיה לשיקום שרירי רצפת האגן כוללת טכניקות טיפוליות שונות כולל שימוש בביופידבק במידת הצורך. התוצאה הרצויה – שיפור השליטה על הסוגרים, הפחתת כאב, ועוד. מכיוון שהטיפול הפיזיותרפי יעיל במקרים רבים, פיזיותרפיסט/ית רצפת אגן יהיו, לא פעם, הכתובת הראשונה אליה רופאות ורופאים יפנו מטופלות הסובלות מהפרעות ברצפת האגן.
עם זאת, יש לציין כי במקרים מסוימים טיפול פיזיותרפי בלבד אינו מספיק, ועשוי להיות צורך גם בגישות טיפוליות נוספות, כגון תרופות, ניתוחים, ועוד, כתלות בסוג וחומרת הפגיעה, והמצב הרפואי הכולל.
החלק הראשון של הטיפול עם פיזיותרפיסט/ית רצפת אגן כולל הערכה יסודית של תפקוד האגן ובניית תכנית טיפולית המתייחסת לתסמינים ולצרכים האישיים של כל מטופל/ת. לרוב התוכנית תורכב מסדרה של תרגילים לחיזוק רצפת האגן, פעמים רבות התוכנית כוללת גם טכניקות של טיפול ידני לצורך קידום הריפוי באזור.
בנוסף, יש עזרים שונים אשר עשויים לסייע בטיפול, ביניהם ביופידבק ו/או אולטרסאונד אשר מאפשרים לספק מידע בזמן אמת על פעילות השרירים בעת ביצוע התרגילים וכך תורמים לתהליך חיזוק רצפת האגן, ועוד.
חלק מהתרגילים אשר נעשים במסגרת פיזיותרפיה של רצפת האגן הם גם תרגילים שאת או אתה יכולים לעשות בבית לאחר הדרכה קצרה, ולא פעם יומלץ לבצע אותם גם לצורך מניעה של הפרעה בתפקוד רצפת האגן. עם זאת, פעמים רבות מטופלות ומטופלים מתקשים 'לאתר' את השרירים של רצפת האגן, מה שלא מאפשר עבודה יעילה לחיזוקם.
לכן, במידה ואת/ה סובל/ת מהתסמינים שציינו מעלה, וכן במידה ואת/ה מבצע/ת תרגילים ביתיים אך מרגיש/ה כי הם אינם מספקים, מומלץ לגשת להערכה וטיפול אצל פיזיותרפיסט/ית רצפת אגן.
טיפול אצל פיזיותרפיסט/ית רצפת אגן מאפשר הכוונה ודיוק של התרגילים, תוך קבלת משוב על מידת היעילות בביצוע התרגיל, שימוש בטכניקות שלא ניתן לבצע לבד בבית, ותמיכה מקצועית בתהליך השיקום. הטיפול הוכח כיעיל מאוד, ועל כן במידה ואת או אתה סובל/ת מתסמינים הקשורים לרצפת האגן, מומלץ להגיע להערכה ולטיפול מקצועיים אצל פיזיותרפיסט/ית רצפת אגן.
הפרעות ברצפת האגן מובילות למגוון תסמינים לא נעימים, העשויים להוביל לתחושות קשות ואף לבושה בקרב הסובלות והסובלים מהם. לכן, לא פעם מטופלות ומטופלים רבים חשים קושי להתמודד עם הנושא ונמנעים מפנייה לטיפול. אם את/ה חווה תסמינים הקשורים לרצפת האגן, חשוב שתזכרו שאתם לא לבד – מדובר במצב שכיח מאוד אשר ניתן לטפל בו. אתן מוזמנות לגשת אל הרופאות והרופאים שלנו כאן בלאומית, אשר בעת הצורך יפנו אתכן לטיפול מתאים. איכות החיים שלכן חשובה לנו, ואנחנו כאן כדי לעזור (גם) בזה.
שירותי הפיזיותרפיה בלאומית מתקיימים במרכזים הרפואיים או במכוני ההסדר. יש לקבל הפניה לטיפול מרופא/ת המשפחה.