כאב גב תחתון

כאבי גב תחתון, Low Back Pain, הם הגורם המוביל למוגבלויות בעולם. מדובר באחת התופעות הנפוצות ביותר בקרב האוכלוסייה כאשר כמעט כל אחד ואחת יחוו במהלך החיים לפחות פרק זמן אחד שבו יסבלו מכאבים בגב התחתון.

אישה צעירה שסובלת מכאב גב

כאב זה עשוי להופיע בכל גיל, אצל גברים ואצל נשים, וההשפעה יכולה לנוע בין אי-נוחות קלה ועד לתופעה כרונית המשפיעה על איכות החיים באופן משמעותי. כאב גב תחתון הוא תופעה שכיחה ובמרבית המקרים יחלוף מעצמו תוך כמה ימים או שבועות. רק בחלק קטן מהמקרים הכאב מתפתח לכדי מצב כרוני, המוגדר ככאב גב הנמשך מעל שלושה חודשים. כאבי גב כרוניים משפיעים על איכות החיים של הסובלים, לעיתים באופן משמעותי. הם יוצרים מגבלות פיזיות ומקשים על ביצוע פעילויות יומיומיות רגילות, כגון הליכה, הרמת חפצים או ישיבה ממושכת.

מה גורם לכאבי גב תחתון?

בקרב כ-90% מהאנשים הסובלים מכאבי גב תחתון, לא נמצא גורם ספציפי לכאב. כלומר, הכאב אינו נגרם בשל פריצה בדיסק, שבר, גידול או דלקת. גורמים נפוצים כוללים מאמץ יתר, חולשת שרירי גב , בטן, ושרירי ליבה, וכן מתחים פיזיים ונפשיים.
האבחנה היא בד"כ קלינית (על ידי בדיקת רופא/ה או פיזיותרפיסט/ית) כיוון שרבים מכאבי גב תחתון לא ספציפיים אינם ניתנים לזיהוי באמצעי הדמייה כמו צילומי רנטגן, MRI או CT.
כאבי גב תחתון ספציפיים, לעומת זאת, נגרמים כתוצאה מנזק ישיר לעמוד השדרה או סביבתו, כגון פריצת דיסק, בלט, זיהום או גידול.

מתי לפנות לעזרה עבור כאב בגב התחתון?

מרבית הסובלים מכאבי גב תחתון מחלימים מעצמם תוך זמן קצר, ללא טיפול או על ידי טיפול מינימלי, קצר מועד, בלבד. עם זאת, ישנם מצבים שבהם חשוב לפנות לעזרה מקצועית:

  • לאחר 2-3 שבועות של טיפול עצמי או מנוחה, אשר במהלכם לא חל שיפור בכאב או שהכאב החמיר, או שהכאב מגביל את הפעילות היומיומית.
  • לאחר 6 שבועות בהם הכאב נמשך, גם אם אינו משפיע על הפעילות היומיומית.

אלו תסמינים מצריכים פניה לקבלת ייעוץ רפואי?

ברוב המקרים כאבי גב תחתון הם תופעה לא מסוכנת הניתנת לטיפול באופן עצמאי או על ידי התערבות פשוטה. עם זאת, ישנם תסמינים המצריכים פנייה לקבלת טיפול רפואי, כגון תופעה פתאומית של בעיה בשליטה על סוגרים (למשל, קושי במתן שתן), ליקויים בתפקוד המיני (למשל, אובדן תחושה במהלך קיום יחסי מין), ירידה בתחושה וכוח ברגליים, הרגשה פיזית לא טובה שמתלווה לכאבי הגב או אם ישנה היסטוריה רפואית של סרטן.

טיפולי פיזיותרפיה

טיפולי פיזיותרפיה מאפשרים קבלת תוכנית טיפול מותאמת אישית, בהתאם לממצאים שעולים בבדיקה הקלינית ולמטרות הטיפול . תוכנית הטיפול עשויה לכלול מגוון רחב של אפשרויות טיפוליות, ביניהן:

הדרכה על ניהול הכאב, במטרה לאפשר המשך פעילות יומיומית תוך מזעור הכאב.

טיפים לאורח חיים בריא, כגון פעילות הגופנית החשובה להפחתת כאבי הגב התחתון, ניהול מתחים ושיפור איכות השינה.

הדרכה של ארגונומיה נכונה (התאמת סביבת הבית והעבודה, תנוחות ותנועות נכונות ולא נכונות, נעליים מתאימות, וכד').

תרגולים לשיפור כוח וגמישות, בדגש על חיזוק שרירי הליבה והגב.

טכניקות טיפוליות שכוללות טיפול ידני, טיפול חשמלי, טיפול תרמו או קריו-תרפיה, מתיחות וכד'.

פעילות גופנית

אחת הדרכים היעילות ביותר למנוע ולהפחית כאבי גב תחתון היא שילוב פעילות גופנית בשגרת היומיום. חיזוק שרירי הליבה, הגב והגפיים מסייע לשמירה על היציבה ומסייע במניעת עומסים מיותרים על עמוד השדרה. חשוב להקפיד על ביצוע תרגילי חיזוק וגמישות לכל חלקי הגוף, ולשלב תרגול זה כחלק קבוע משגרת החיים. תרגילים אלו יכולים לכלול פעילות אירובית קלה כמו הליכה או שחייה, תרגילי כוח וחיזוק שרירי הבטן והגב, כמו גם תרגילי מתיחות המסייעים להגמשת השרירים ושמירה על טווחי תנועה תקינים.

שינויי תנוחות

מומלץ להקפיד על שינויי תנוחה במהלך היום. שהייה ממושכת באותה תנוחה עלולה להפעיל עומס יתר על השרירים והמפרקים, ולכן חשוב לגוון את התנוחות ולחפש מנחים שיכולים להקל על הלחץ בעמוד השדרה. שינוי תנוחה תדיר מסייע במניעת כאבים ומעודד זרימת דם תקינה.

אורח חיים בריא

נמצא קשר הדוק בין בריאות נפשית לבין כאבי גב, כשלחץ, סטרס ודאגה עלולים להגביר את כאבי הגב ולהחריף את התסמינים. דאגה לבריאות הנפש כוללת הקפדה על מנוחה ורגיעה כחלק מהשגרה היומית. תרגול נשימה נכונה, יוגה ומדיטציה יכולים לתרום רבות לניהול מתחים ושיפור איכות השינה, ועל ידי כך להקל על כאבי הגב שנובעים מהמתח היומיומי. נשימות עמוקות ותרגול הרפיה מסייעים להרגיע את מערכת העצבים ועימה את הכאבים הפיזיים.
בנוסף, יש להקפיד על שינה מספקת, שכן חוסר שינה עלול להחריף את הכאבים ולפגוע בהתמודדות עם מצבים בריאותיים נוספים. איכות השינה משפיעה על תפקוד הגוף במהלך היום, ועל כן חשוב ליצור תנאים מיטביים לשינה בריאה ומרעננת.
שמירה על משקל גוף תקין היא חלק חשוב במניעת כאבי גב. משקל עודף מפעיל עומס נוסף על עמוד השדרה, ומגביר את הסיכון לכאבים כרוניים. ניהול אורח חיים בריא הכולל תזונה מאוזנת ושמירה על משקל תקין יסייעו בהפחתת הכאב ובשיפור איכות החיים.

קבלת שירותי פיזיותרפיה בלאומית

  1. קבלת הפניה מהרופא/ה (ישנה עדיפות להפניה מרופא מומחה. בחלק מהמקרים הפניה של רופא/ה משפחה מספקת).
  2. זימון תור דרך אתר לאומית, האפליקציה או במוקד שירות לקוחות בטלפון 507*. 
  3. הנפקת התחייבויות דרך נציג/ת שירות במרכז הרפואי, באופן עצמאי דרך האפליקציה או האתר או על ידי הפיזיותרפיסט במעמד המפגש הראשון.
  4. בחירת המטפל/ת ומקום הטיפול - במכונים בתוך המרכזים הרפואיים של לאומית, במכונים חיצוניים, במסגרת שיקום יום או טיפולים פרטניים במכונים של בתי החולים.
  5. מספר הטיפולים יקבע בהתאם לצורך הרפואי. ניתן לקבל תוספת של טיפולים דרך לאומית כסף וזהב. 

הורים לילדים צעירים ולילדים עם צרכים מיוחדים

טיפול בילדים, במיוחד בילדים עם צרכים מיוחדים או מוגבלויות פיזיות, מגביר את הסיכון של ההורים והמטפלים לסבול מכאבי גב תחתון. נשיאות והרמות תכופות וחוזרות של הילד/ה, הצורך במתן עזרה פיזית במעברים יומיומיים, בניידות ובתפקוד היומיומי, יוצרים עומס מתמשך על שרירי הגב והשלד. אלו, יחד עם מתח נפשי, עייפות, לחץ ודאגה עשויים להחריף את הכאבים ולהשפיע על המצב הכללי של המטפלים.

שימוש בטכניקות נשיאה והרמה נכונות, עשוי להפחית את כאבי הגב ואף למנוע אותם:

  • שתפו, ככל שניתן, את הילד/ה בפעולה המתבצעת.
  • וודאו כי הפעולה מתבצעת תוך שמירה על קרבה לגוף של המטפלים.
  • הקפידו על הרמה נכונה – הרמה מהברכיים תוך שמירה על גב ישר, ולא על ידי כיפוף הגב.
  • במהלך הנשיאה חשוב לגייס את שרירי הליבה, שהם מרכיב חשוב ביציבות הגוף, ולהשתמש בכוח שרירי הרגליים במקום להעמיס על שרירי הגב.

התאמות ארגונומיות לשיפור התפקוד

בנוסף לטכניקות נשיאה נכונות, ישנם מספר התאמות ארגונומיות שיכולות לשפר את הסביבה הפיזית של המטפלים ולהפחית את העומס על הגב.

  • ראשית, מומלץ לתכנן מראש את פעולות המעבר – חשוב לדעת מאיזו נקודה יוצאים ולאן מגיעים, ובכך להקטין את הסיכוי לתנועות מיותרות או מאמץ יתר.
  • חשוב להתאים את הריהוט והציוד לגובה ולצרכים של המטפלים, ובכך לשמור על יציבה נכונה במהלך הפעולה.
  • בנוסף, יש לוודא שהסביבה הפיזית מסודרת כך שתאפשר מעבר חופשי ובטוח, ולהשתמש באביזרי עזר המיועדים לביצוע המעבר באופן יעיל ובריא יותר לגב.

חשבנו שיעניין אותך