בטיחות סביב תרופות

כללי בטיחות לשימוש בתרופות ללא מרשם

תרופות ללא מרשם (ת.ל.מ) לשיווק כללי כוללות משככי כאבים, מורידי חום, תרופות נגד צרבת, תרופות נגד שיעול, תרופות לטיפול בשלשול ועוד. מכירת ת.ל.מ לשיווק כללי מעלה את זמינותן, מקצרת תורים ומקלה על הלחץ הקיים על הרופאים ועל זמינותם. את התרופות ניתן לרכוש בקלות, בבתי המרקחת ללא סיוע של רוקח במדפים מחוץ לדלפק, בסופרים, תחנות דלק ועוד. תרופות אלו בדרך כלל נחשבות לתרופות אשר מידת הנזק שהן יכולות לגרום היא קטנה, והן מגיעות באריזות מוקטנות, היקרות יותר ממחיר המארז דרך בית המרקחת.

הסכנות בנטילת תרופות ללא מרשם לשיווק כללי

למרות היתרונות הרבים, ישנם גם חסרונות, וסכנות, הטמונות ברכישה ובנטילה של תרופות ללא מרשם לשיווק כללי אשר חשוב להיות מודעים אליהם:

• קיים חשש שכאשר אדם עסק באבחון עצמי, הטיפול בו יבחר הינו לאו דווקא הטיפול הנכון או המדויק ביותר עבורו.
• אנשים נוטים להתייחס אל תרופות ללא מרשם כאל משהו של "אגב", ולא לקחת בחשבון שיקולים של אינטראקציות שונות בין תרופות או התייחסות למצבי חולי נוספים שעשויים להוות התוויית נגד לנטילת אותה תרופה.
• החומר הפעיל של התרופה (כגון איבופרופין, פרצטמול ועוד) נמצא במגוון תרופות שונות, תחת שמות שונים, ובווריאציות ומינונים שונים. לאנשים נטייה לערבב בין התרופות (למשל, לקחת כדור אחד נגד כאב ראש וכדור אחר נגד צינון) מבלי לקרוא את החומרים הפעילים ומבלי לדעת כי למעשה מדובר באותה התרופה תחת שם אחר. קיים חשש לנטילת מינונים גבוהים מידי של החומר הפעיל, ולסכנות הכרוכות בכך כגון הרעלה.
• פעמים רבות קיים חוסר מודעות למינונים המומלצים. אנשים אינם יודעים מהו משקל גופם המדויק, או כיצד לחשב את מינון התרופה בהתאם למשקל/גיל. הם נוטלים מינון נמוך מידי ואינם מבינים מדוע אינו משפיע, או מינון גבוה מידי המסכן את הבריאות שלהם.
• כאשר תרופה אינה נקנית בהמלצת רופא או רוקח, המטופל איננו מקבל הנחיות מפורשות וקריטיות לגבי אופן הנטילה (שעות מומלצות, עם/בלי אוכל), ומשך הטיפול. ללא מעקב לאחר הוראות אלו יעילות הטיפול נפגעת ויתכנו השלכות בריאותיות משמעותיות.
• כאשר רוכשים תרופות ללא מרשם לשיווק כללי לצורך טיפול עצמי, לא קיים רישום או מעקב מסודר לאחר המצב הרפואי של אותו האדם, אין תיעוד אודות הסיבה בגינה נוטל את התרופה או על הדרך בה השפיעה עליו ועל תסמיניו.

הנחיות והמלצות לנטילה בטוחה של תרופות ללא מרשם לשיווק כללי

ת.ל.מ לשיווק כללי מיועדות לאנשים שבריאים דרך כלל, ואינם סובלים ממחלות כרוניות או אחרות. אם הנכם סובלים מבעיה רפואית או נוטלים תרופות באופן קבוע, יש להיוועץ עם רופא.

• בביקור הבא אצל הרופא דווחו לו על כלל התרופות ותוספי התזונה שאתם נוטלים. וודאו יחד כי התרופות אינן משפיעות זו על זו, פוגעות ביעילותן זו של זו או גורמות לתופעות לוואי.
• בצעו מעקב אישי ורשמו כמה תרופות ומאיזה סוג אתם נוטלים. היוועצו עם רופא או רוקח אודות תופעות לוואי.
• אם התסמינים נמשכים מעל 5 ימים, גשו לרופא.
• כאשר אתם נוטלים תרופה, גם אם נטלתם אותה בעבר, יש לקרוא בקפידה את העלון המצורף.
  וודאו מהו השם הפרמקולוגי של החומר הפעיל בתרופה וכי אינכם נוטלים תרופות נוספות עם אותו חומר פעיל.
• קראו בעיון את רשימת תופעות הלוואי האפשריות, ופעלו לפי ההנחיות בעלון אם הן מופיעות.
  וודאו מהו המינון המתאים עבורכם, בהתאם לגילכם/משקל גוף.
• לפני נטילת תרופה בפעם הראשונה מומלץ להתייעץ עם רוקח אודות תגובות אפשרויות בין התרופה לטיפולים רפואיים אחרים. 
• אין לחרוג מהמינון המותר ליום או ממשך הזמן אותו מותר ליטול את התרופה, ללא הנחיה מפורשת מרופא.

על תרופות וילדים 

התנהלות סביב תרופות וילדים היא מורכבת. אמנם תרופות חיוניות, אבל הן גם עלולות להיות קטלניות בידי ילדים קטנים. תרופות נראות מושכות - כדורים צבעוניים שדומים לסוכריות, סירופים טעימים ומתוקים, משחות וטיפות בבקבוקים כיפים, שמשפריצים.

כדי להבטיח את בטיחות הילדים סביב תרופות, ריכזנו כללי בטיחות סביב תרופות:

• אחסנו תרופות מחוץ להישג יד ורחוקים מהעין – ארונות גבוהים ומגירות נעולות הם האידאלים. אל תשמרו תרופות על שולחנות בבית, במגירות ליד המיטה, בארונות הנגישים בשירותים או בתיקים (ובמיוחד לא בתיק של סבתא, שם ניתן למצוא גם סוכריות וגם תרופות!).
• העדיפו תרופות באריזות חכמות שקשות לפתיחה, אך זכרו שהאריזות הללו אינן חסינות מפני ילדים וחשוב להקפיד על שאר כללי הבטיחות.
• חנכו את הילדים שתרופה אינה ממתק, ושיש ליטול אותה אך ורק כאשר היא ניתנת על ידי מבוגר/ת שהם מכירים.
• אחרי נטילת מנת התרופה, יש להחזיר את האריזה למקום מוגן ובטוח.
• אין לחלוק מרשמים או להשתמש בתרופות שלא ייועדו לאותו אדם מראש. יש להיוועץ עם הרופא/ה לפני נטילה.
• תרופות בלי מרשם, ויטמינים, תוספי מזון, תרופות טבעיות וכו', עלולים להיות מסוכנים לילדים ויש להרחיקם בדיוק כמו כל תרופה אחרת.

מתי צריך לזרוק את התרופה?

• כאשר התרופה פגה תוקף - במרבית המקרים, כאשר תרופה פגה תוקף יעילותה נפגעת והיא מפסיקה לשרת את מטרתה. על משחות, טיפות או תרופות נוזליות עשויות לצמוח חיידקים ולגרום לזיהומים, וישנם אף מקרים בהם התרופה הופכת למזיקה או רעילה.
• כאשר התרופה אוחסנה בתנאים לא מתאימים – כל תרופה מגיעה עם הוראות אחסון מפורשות. חלקן אמורות להישמר במקרר, חלקן במקום יבש. על חלקן כתוב לזרוק לאחר חודש, ועל אחרות – חצי שנה או שנה. מרבית התרופות לא מגיבות טוב לחום גבוה או שמש ישירה ויש להקפיד להכניס את התרופות הביתה ולאחסן במקום בטוח, הרחק מהישג יד של ילדים.
• כאשר התרופה מקולקלת - במקרים בהם התרופה שינתה צבעה, נהייתה גבשושית או מתפוררת, מדיפה ריח רע או ריח לא מוכר או שמרקמה אינו צלול, יש הפסיק מיד את השימוש בתרופה, גם אם טרם פג תוקפה.

על תרופות ועל איכות הסביבה

סגולות המרפא של אותן התרופות, הן גם מה שהופכות אותן למסוכנות לסביבה. תרופה שנזרקת לפח הביתי או אל תוך האסלה, בסופו של דבר מתפרקת ומפרישה רעלים המחלחלים ומגיעים אל תוך מי התהום. ממי התיהום הרעלים מגיעים ישירות אל מי ההשקייה שלנו ומשפיעים על הגידולים החקלאים, על בעלי החיים ועלינו. רק כיום מתחילים להבין את גודל הנזק שנעשה בעקבות השלכה לא בטוחה של תרופות, עם השפעות הרות גורל על בעלי חיים, מיקרו אורגניזמים בסביבה, צמחיה, חקלאות, מקורות המים ועוד.

זריקה בטוחה

לאומית שירותי בריאות פועלת בהתאם להוראות משרד הבריאות לאיסוף והשמדה בטוחים של תרופות.
יש לרכז את התרופות, טיפות, משחות, סירופים וכדורים אשר פגו תוקפם בשקית שקופה. יש לאטום את השקית ולסמן היטב על גביה אזהרות. את השקית יש להרחיק מילדים ומבעלי חיים, ולהעבירה בהקדם האפשרי לבית מרחקת/פארם או למרכז הרפואי בו אתם מטופלים, שם יקחו מכם את התרופות ויעבירו לבית המרקחת, או ינחו אתכם להמשך פעולה.
לבתי המרקחת נוהל קבוע. הם מאבטחים את התרופות בכלי ייעודי, מרחיקים משאר התרופות ומונעים גישה אליהן. בהמשך התרופות מועברות למרכז להשמדת פסולת רפואית. שם התרופות המסוכנות יושמדו, והשאר יועברו להטמנה עם פסולת רופאית אחרת, במיכל אטום, שאינו חדיר למים.
אנא הקפידו על השלכה בטוחה של תרופות, למען הבריאות שלכם, של ילדיכם ושל כולנו.