טיפול בדלקת זקיקי השיער

מטרה 

מטרת ההנחיה הינה לקבוע קווי טיפול במצבי דלקות בזקיקי השיער Folliculitis, Furuncle, Carbuncle – בקופ"ח לאומית.

הגדרות ואבחנה:

Folliculitis - דלקת בזקיקי שיער: פפולה/פוסטולה עם שערה במרכז.
Furuncle  - דלקת בזקיקי שיער ובלוטות חלב: קשר אדום, חם ורגיש, לעיתים עם פלוקטואציה. לרוב באזורי שפשוף, אף או אוזן חיצונית.
Carbuncle - דלקת חריפה של מספר זקיקי שיער צמודים עם סינוסים שמחברים ביניהם. מופיעה בעיקר בעורף. נוטה להישנות.

מחולל דלקת בזקיקי השערה:

המחולל הינו: Staphylococcus aureus. 

הטיפול באנטיביוטיקה:

טיפול מקומי:

• Folliculitis - בדרך כלל יינתן טיפול מקומי על ידי שטיפות במים, סבון וכלורהקסדין.  Topical Sol. Erythromycin b.i.d

במקרים קשים, חולי סוכרת ומדוכאי חיסון - יינתן טיפול סיסטמי.

• Furuncle - אם קיים נוזל יתבצע ניקוז כירורגי. בדרך כלל יינתן טיפול סיסטמי.
• Carbuncle - בדרך כלל יתבצע טיפול כירורגי ויינתן טיפול סיסטמי.

טיפול סיסטמי:
במבוגרים:

• Cloxacillin 500mg q.i.d X 7-10 days       
• Cephalexin 500mg t.i.d X 7-10 days

בילדים:   

• Cloxacillin 30-50 mg/kg/day  divided to 4 doses 
• Cephalexin 30-50 mg/kg/day  divided to 3 doses

טיפול בפוליקוליטיס עקשני: 

• בפוליקוליטיס עקשני או חוזר יש לנסות טיפול לנחיריים ב - Oint Mupirocin b.i.d for 5 days