טיפול בדלקת חריפה של מערות הפנים

מטרה 

מטרת ההנחיה הינה לקבוע קווי טיפול בדלקת חריפה של מערות הפנים Acute Sinusitis - בקופת חולים לאומית.

הגדרה של סינוסיטיס

דלקת ריריות פאראנזליות.   

מחוללי סינוסיטיס

ברוב המקרים ויראלי.
אם בקטריאלי המחולל הינו:
Streptococcus pneumonia. Streptococcus pyogenes, Hemophilus influenza,  

אבחון סינוסיטיס בקטריאלית

הקליניקה של סינוסיטיס בקטריאלית הינה כאב ורגישות בפנים - סינוסים, כאב בשיניים, הפרשות מוגלתיות מהאף, חום, PND, שיעול וכאבי ראש הנמשכים מעל שבוע.

הטיפול באנטיביוטיקה

1. הטיפול האנטיביוטי יינתן רק במידה והתסמינים נמשכים מעל לשבוע, או לפני כן במידה ומדובר בהסתמנות קשה. משך הטיפול באנטיביוטיקה בין 14 - 7 ימים.
2. תרופות קו ראשון:
   Amoxycillin 500 mg t.i.d
   ברגישות לפניצילין
   Azithromycin 250 mg -1st day: 500 mg, days 2-5: 250 mg/day
3. תרופות קו שני: 
   Amoxycillin - Clavulanate 500 mg t.i.d
   Cefuroxine 250 mg b.i.d