הכל על אמצעי מניעה

קיימים המון סוגים שונים של אמצעי מניעה, כך שכל אחד ואחת יכולים להתאים את אמצעי המניעה לצרכים האישיים

מחזיקה גלולות למניעת הריון

גלולות למניעת הריון

הגלולה הסטנדרטית והמוכרת נקראת "הגלולה המשולבת". היא מכילה שני הורמונים סינתטיים: פרוגסטרון ואסטרוגן.  הפרוגסטרון מחולל שינוי בשלושה מוקדים עיקריים: בשחלות, בצוואר הרחם וברחם עצמו, בתמיכת האסטרוגן.

שימוש נכון בגלולות מונע כ- 99% מההריונות הלא רצויים. 

החסרון בגלולה היא שאינה מגנה מפני מחלות המועברות במגע מיני. בנוסף, שימוש נכון מאד מהותי ביעילות שלה, וחשוב ליטול אותה בשעה קבועה בכל יום.

מדבקה למניעת הריון

אחותה הצעירה של הגלולה, היא אמצעי שטוב לנערות ולנשים שנוטות לשכוח ליטול גלולה. ההורמונים הפעילים בה מוחדרים לגוף באמצעות מדבקה שאותה מצמידים אל העור.

את המדבקה יש להחליף פעם בשבעה ימים במשך 3 שבועות ברצף ולאחר מכן שבוע הפסקה, אשר במהלכה הווסת מגיעה. 

 

התקן התוך רחמי

למרות שמו האימתני, מדובר בשני חוטים המוחדרים על-ידי גניקולוג/ית אל חלל הרחם. החוטים הללו (העשויים פלסטיק ונחושת), נחים בחלל הרחם, מאטים את תנועת הזרע והביצית במערכת הרבייה ומפריעים להשתרשות הביצית.

התקנים הורמנוליים מחזקים את המגמה על-ידי הפרשת הורמון שמדכא את רירית הרחם והופך אותה דקה ובלתי קליטה לביצית מופרית. התקנים אלו מפחיתים את כמות הדימום בזמן הווסת, ונשים רבות לא יקבלו וסת בכלל. 

הליך ההכנסה עלול לכאוב, לרוב לכמה דקות בלבד. ההתקן נשאר במקום 3-10 שנים (בהתאם לסוג), ומכיוון שאין סכנה של טעות אנוש, זה נחשב לאמצעי המניעה היעיל ביותר. כיום התקן מוצע גם לצעירות שטרם עברו לידה. 

זריקה למניעת הריון

הזריקה מכילה פרוגסטרון ומונעת ביוץ. 

זריקה ניתנת במרשם רופא/ה, ויש לגשת לחדר האחיות הקופה כל 4-12 שבועות (בהתאם לסוג הזריקה) על מנת לקבלה. 

הזריקה נחשבת למאד יעילה במניעת הריון. החסרון העיקר הוא שאם ישנן תופעות לוואי יש צורך להמתין עד לשחרור החומר הפעיל מהגוף ואין דרך להאיץ את התהליך.

טבעת למניעת הריון

נדרש מרשם רופא/ה. הטבעת מכילה אסטרוגן ופרוגסטרון ומוכנסת לנרתיק בדומה לטמפון.

את הטבעת יש להשאיר במשך 3 שבועות, ולאחר מכן מגיעה שבוע הפסקה אשר במהלך תקבלי וסת.

הטבעת לא מורגשת וניתן לקיים יחסי מין איתה.

מחזיקה חבילות של קונדומים ביד

קונדומים

קונדומים כיום עשויים מחומרים דמויי קולגן ולאטקס. זהו אמצעי המניעה היחיד שמגן מפני הריון וגם מונע, או לכל הפחות - מצמצם את הסיכוי להידבק במרבית המחלות המועברות על ידי מגע מיני. 

באירופה אחוזי השימוש מגיעים לכ- 80% מהגברים. בארץ לצערנו האחוזים נמוכים בהרבה, ורק כ- 40% מהגברים מקפידים על שימוש בקונדום.

בשימוש נכון, הקונדום מעניק הגנה של 90%, ואפשר לרכוש אותו בקלות בכל בית מרקחת בתוספת טעמים, צבעים זרחניים או זיזים להגברת העונג.

דיאפרגמה וספוגית

דיאפרגמה היא כיפת גומי רכה וגמישה, המולבשת על צוואר הרחם ומונעת מעבר זרע לרחם ולחצוצרות. את הדיאפגרמה את רוכשת אצל "מתאמת", שמודדת ומתאימה לך. 

מומלץ להשתמש יחד םע ג'ל קוטל זרע, אותו ניתן להשיג בקלות בכל בית מרקחת. את הג'ל ממלאים ומורחים על הכיפה. 

את הדיאפגרמה את מכניסה לנרתיק לפני קיון יחסי מין. יעילות הדיארפגמה במניעת הריון תלויה בשימוש נכון. חשוב להשאיר אותה בנרתיק לשמונה שעות לפחות אחרי קיום יחסי מין. 

הספוגית פועל בצורה דומה. מדובר בספוגית שמלאה בחומר קוטל זרע שמוחדרת כטמפון ועושה עבודה דומה לדיאפרגמה, בחסימת מעבר הזרע וקוטלת הזרע המגיע אליה באמצעות החומר שבתוכה. ניתן לרכוש בבתי המרקחת. 

קשירת חצוצרות/קשירת צינור זרע

קשירת החצוצרות מבוצעת בחדר ניתוח ועניינה חסימת המעבר בין השחלות לרחם. הניתוח בלתי הפיך. 

קשירת צינורית הזרע הוא ניתוח פשוט יותר שבו חוסמים את המעבר בין האשכים לשופכה עלנידי צריבה. הזרעים שנותרו באשכים ייפלטו במהלך 20 השפיכות הקרובות, ולאחר מכן, הנוזל שייפלט בגמירה ללא זרע. בחלק מהמקרים הניתוח הפיך, אם כי תהליך ההיפוך מורכב. 

מסמנת את הימים הפוריים שלה על גבי לוח שנה

שיטת הימים הבטוחים ושיטת המודעות לפוריות

ההבנה המדעית שעומדת מאחורי שיטת הימים הבטוחים מתבססת על המחזוריות הנשית, שלפיה הזמן שבו ניתן להיכנס להריון הוא קצר מאד – 24 שעות מרגע שחרור הביצית מהשחלה ועד הזדקנותה בטרם עת. תאורטית לפחות, זמן המחזור הממוצע של אשה הוא 28 ימים, כך שסביר להניח שהביוץ מתרחש שבועיים אחרי היום הראשון של הווסת, ולכן זהו הזמן שבו יש להיזהר ולהימנע.

בעייתיות נוצרת בגלל האורך המשתנה של חיי הביצית, ביוץ שמקדים (או מאחר), משך חיי זרע (שיכול להיות גם 5 ימים), חישוב מוטעה של תחילת הדימום ועוד. 

עם זאת, כאשר המחזור סדיר, וכאשר אין גורמים משבשים כמו מחלה, לחץ ועוד, ניתן להעריך את הימים הלא פוריים מההשבוע לפני קבלת הווסת ועד שבוע לאחר תחילת הווסת. היעילות של השיטה גוברת עם מדידת חום השחר, בדיקת הפרשות ובדיקת ביוץ. השיטה אינה מדויקת, במיוחד בגילים צעירים. 

זוג במיטה ביחד, שעכשיו צריכים ליטול אמצעי מניעה לשעת חירום

משגל נסוג

הוצאת הפין מהנרתיק לפני הגעה לשפיכה. שיטה זו מאד לא יעילה. עוד לפני השפיכה יש שחרור של זרע מקדים לתוך הנרתיק (“טיפות אהבה”) וקיים סיכוי גבוה להריון.

אמצעי מניעה לשעת חירום 

גלולת היום שאחרי אינה אמצעי מניעה אלא אמצעי חירום אותה יש ליטול אחרי מגע מיני לא מוגן (בין אם מדובר באי שימוש כלל במאצעי מניעה, שכחה של גלולות וכיוב' או כשל בשימוש כמו קונדום שנקרע). 

בארץ משווקים כיום 3 סוגים של אמצעי מניעה לשעת חירום, אותם יש לרכוש בבית המרקחת, כמה שיותר בסמוך למגע המיני. יעילות הגלולה תלויה במרחק מקיום יחסי המין הלא מוגנים, ובמתי במהלך המחזור החודשי יחסי המין ארעו. 

  • פוסטינור ונורלבו - יעילות עד 72 מקיום יחסי מין לא מוגנים (והכי יעילות ב 24 שעות שאחרי). גורמות לדחיית הביוץ ומשבשות את תהליך הפרית הביצית. תופעות לוואי האפשריות הן בחילות, סחרחורות, שיבושים בווסת, דחיה של הווסת, הכתמות ודימום.
  • אלה - יעילה עד 120 שעות (5 ימים) מקיום אמצעי מין לא מוגנים. גורמות לדחיית הביוץ, כך שהזרע לא יכול להפרות את הביצית. עם מרשם רופא/ה צעירות עד גיל 20 יכולות לקבל את הגלולה חינם. תופעות הלוואי האפשריות הן בחילות, סחרחורות, שיבושים בווסת, דחיה של הווסת, הכתמות ודימום.
    שימוש באלה פוגעת ביעילות של אמצעי מניעה הורמונליים באותו המחזר ולכן יש להקפיד על שימוש באמצעי מניעה נוסף כמו קונדום עד לקבלת הווסת. 

חשוב לדעת

יש לבצע בדיקת היריון כשבועיים אחרי המגע המיני במטרה לשלול הריון. 

אין הגבלה על מספר הפעמים בהן ניתן להשתמש באמצעי מניעה לשעת חירום במהלך החיים. לא מומלץ להשתמש פעמיים או יותר במהלך מחזור אחד. 

אמצעי מניעה לשעת חירום הם אינם מחליפים אמצעי מניעה ואין להתייחס אליהם ככאלה. 

אמצעי מניעה לשעת חירום אינם מונעים או מרפאים מחלות המועברות במגע מיני. 

אמצעי מניעה לשעת חירום עלולים לשבש את המחזור במשך חודשים או חודשיים. הביוץ עשוי לזוז, המחזור כולו עלול להתארך או להתקצר, ויתכן ויהיו דימומים או שהדימום יהיה שונה מבעבר. 

חשבנו שיעניין אותך