מה עושים כשלילד יש חום

אין הורה שלא מכיר את התרחיש – אמצע הלילה, בכי מכיוון חדר הילדים. יד על המצח – לילד יש חום. מה עושים? התשובה כמובן תלויה בסיטואציה, בגיל הילד, בגובה החום ובתסמינים הנלווים.

פעוטה עם מדחום

האם חובה לתת לילד תרופות להורדת חום?

כשמדובר בילדים ללא מחלות רקע, אשר מצבם הבריאותי טוב בדרך כלל - אין חובה לתת תרופות להורדת חום, כשהחום מתחת 38.5 מעלות צלזיוס. אם החום הגיע מעל 38.5 מעלות, מומלץ להתחיל לקחת תרופות להרגעת חום, אותן ניתן לשלב עם אמבטיות פושרות שמסייעות לגוף להוריד את החום באופן טבעי. גם אם החום לא מאוד גבוה, אך הוא מלווה בתסמינים כמו כאבי ראש, כאבי שרירים, צמרמורות, עצבנות וכדומה, כדאי לתת טיפול.

מתי חום דורש טיפול רפואי מיידי?

תינוקות מתחת לגיל 3 חודשים עם חום הגובה מ- 38 מעלות, חייבים להיבדק בהקדם אצל רופא/ה או בחדר מיון. אצל ילדים גדולים יותר יש לבקש הפנייה לחדר מיון או לפנות למוקד במידה והחום עלה מעל 41 מעלות. כמובן שאם ילד נראה חולה מאד, יש לגשת לרופא באופן מידי, גם אם אין לו חום גבוה. אצל ילדים , שסובלים מבעיות רפואיות קודמות כגון בעיות לב, ריאות או מחלות כרוניות, יש להיוועץ עם רופא באופן מידי כאשר עולה החום. במקרים נדירים יחסית יתלוו לחום גם פרכוסים – מעין עוויתות באיברים שונים. הפרכוסים נעלמים בדרך כלל תוך רבע שעה, ונדיר שהם חוזרים. פרכוסי חום אינם מסוכנים כשלעצמם, אך אם הם מופיעים בפעם הראשונה יש לפנות לרופא המטפל כדי לשלול גורמים אחרים.
מעבר לכך, יש לפנות לרופא בהקדם כאשר החום מלווה באחד או יותר מהתסמינים הבאים:

  • נוקשות באיזור הצוואר והגב.
  • חום המלווה בפריחה - מרבית הפריחות אינן מזיקות, אך יש צורך בעין בוחנת של רופא כדי לשלול מחלה מסוכנת כמו דלקת קרום המוח.
  • כאשר החום נובע ממכת שמש.
  • הילד מתקשה לנשום.
  • הילד אפאטי ואינו מגיב לסביבה.
  • החום לא יורד עם משככי כאבים ואמבטיות פושרות.
  • הילד מתקשה לשתות, או שהוא מקיא ללא הפסקה.
  • הילד אינו מצליח לתת שתן.

אם לילדכם חום שמלווה באחד מהתסמינים הללו, יש להגיע לרופא לטיפול מיידי.

אז כיצד מטפלים בחום?

חום כשלעצמו אינו מצריך טיפול משום שהוא עוזר למערכת החיסון להילחם בדלקת. אולם, אם הילד עצבני או סובל מאי נוחות, כדאי לפעול להורדת חומו.

בכל מקרה של חום, יש צורך להרבות בשתייה. ייש לנסות להוריד שכבות של בגדים כדי לאפשר לגוף לקרר את עצמו דרך העור. אין לעטוף את תינוקות עם חום, ואם מדובר בילד גדול יותר, יש לכסותו בשמיכה דקה בלבד.

אין להשתמש במים קרים, באלכוהול או בחומץ להורדת חום.

טיפול תרופתי

בבתי המרקחת ובמרכולים ניתן למצוא מגוון תרופות המיועדות להורדת חום ולשיכוך כאבים, שאינן דורשות מרשם רופא. בין השאר, ניתן למצוא תרופות על בסיס פראצטמול (כמו אקמול ונובימול) או על בסיס איבופרופין (משווק גם בשמות נורופן או אדוויל).

לתינוקות מתחת לגיל שישה חודשים אסור לתת איבופרן ללא מרשם רופא!

חשוב מאוד להקפיד על מתן מינונים בהתאם להוראות הרשומות בלבד, כל עוד לא התקבלה הנחיה אחרת מרופא.

משככי הכאבים מגיעים בצורת סירופ, כדורים או כפתיליות (נרות). השימוש בנרות מועיל במיוחד במקרה של ילדים המסרבים לקחת את התרופה דרך הפה, אך צריך לזכור שאסור לחצות את הנרות ושצריך לפעמים לתת מינון נמוך מהמינון המומלץ, בגלל שהנרות מגיעים בגדלים אחידים.

מה הם פרכוסי חום?

כאמור, במקרים מעטים עלולים להתפתח פרכוסי חום אצל ילדים. פרכוסים אלו עלולים להיות מחזה מפחיד, אך בדרך כלל הם פשוטים ולא מסוכנים. הסימנים לפרכוס פשוט הם:
כל הגוף מפרכס ולא איבר מסוים.
הפרכוס לא נמשך יותר מ 15 דקות.
הפרכוסים אינם חוזרים תוך 24 שעות.
הסיכוי לפרכוס אינו תלוי בגובה החום, אלא בקצב העלייה והירידה של החום. הפרכוסים עצמם אינם מסוכנים, אך יש ליידע את הרופא בקיומם כדי לשלול סיבות אחרות שיכולות לגרום לפרכוסים.

כמה זמן חום יכול להימשך?

רוב מחלות החום הן ויראליות, והן נמשכות בממוצע יומיים-שלושה, אם כי חלק ממחלות החום יכולות להימשך גם כשבוע. אם ילדיכם נדבק בחיידק והוא קיבל מהרופא אנטיביוטיקה - לרוב השיפור מורגש תוך כ 48 שעות.

באמת, מה לגבי אנטיביוטיקה?

לזיהומים בגוף 2 מקורות עיקריים - וירוסים (נגיפים) ובקטריות (חיידקים):

וירוסים וחיידקים הם יצורים שונים מאוד, ודרך הפעולה שלהם כנגד הגוף שלנו נפרדת לחלוטין.

וירוס - תוקף לרוב את כל הגוף וגורם לחולשה ותחושה רעה כללית (כגון צינון, שיעול, עייפות וחום), בלי מוקד מיוחד.

חיידקים - נוטים יותר להתמקד באיזורים ספציפיים (ואז נקבל - או כאב גרון, או כאב אוזניים, או צריבה בעת מתן שתן וכדומה).

אנטיביוטיקה היא תכשיר שפועל אך ורק נגד חיידקים. זאת, בעוד שמרבית מחלות הילדים הן בכלל ויראליות (נגרמות מווירוסים), ויעברו לבדם תוך מספר ימים, כשאנטיביוטיקה לא תשפיע עליהן כלל. יותר מזה, לקיחת אנטיביוטיקה ללא אבחנה והוראה מהרופא היא בעייתית, ועלולה לגרום לנזקים שונים.

האבחנה בין וירוס לחיידק נעשית על ידי הרופא בעזרת בדיקה גופנית, לקיחת היסטוריה של המחלה, ולפעמים דרך בדיקות מעבדה נוספות. אם התשובה שמתקבלת היא כי אכן יש חיידק בגוף – ההנחיה תהיה להתחיל טיפול אנטיביוטי. חשוב להקפיד ולסיים את כל מנות המרשם של האנטיביוטיקה, גם אם התסמינים של המחלה כבר עברו, כדי למנוע חזרה שלהם.

אחרי שטיפלנו בדברים הדחופים – מה זה בכלל חום?

בדרך כלל, חום הוא ביטוי של תגובת מערכת החיסון למצב של תהליך דלקתי בגוף. לגוף יש וסת חום (המצוי באיזור במוח בשם ההיפותלמוס) שגורם בזמנים מסוימים לעליה של טמפרטורת הגוף מעבר לטמפרטורה הרגילה (שנעה סביב 37 מעלות צלסיוס). חוקרים מאמינים שעליה זו בטמפרטורה היא הדרך של הגוף להילחם בחיידקים התוקפים אותו, על ידי כך שהגוף הופך למקום פחות נעים עבורם. לחום כנראה גם תפקיד חשוב בסיוע למערכת החיסונית במלחמתה בדלקת.

האם חום גבוה הוא מסוכן?

חשוב לדעת שחום כשלעצמו, אם הוא נמוך מ-41.7 מעלות, איננו מסוכן, ואינו גורם לנזק. מכיוון שחום מראה על תהליך דלקתי המתרחש בגוף, יש לברר מה מידת חריפות הדלקת והיכן בגוף היא התפתחה.

כיצד החום בא לידי ביטוי?

אצל כל ילד החום בא לידי ביטוי בצורה שונה. יש ילדים עם חום גבוה שעדיין מתנהגים כרגיל, פעילים ושמחים, ויש ילדים עם חום נמוך יחסית, ועדיין מגיבים בצורה חזקה לחום. באופן טיפוסי, חום גורם לאי נוחות והילד יתנהג בהתאם - הזעה, רעידות, כאבי ראש, כאבי שרירים, חוסר תיאבון ועצבנות הם תסמינים נפוצים למחלת חום. תינוקות עם חום נוטים להיות אחד מהשניים - עצבניים יותר או אדישים יותר. כאבי אוזניים, כאב גרון, בחילה או שלשולים גם הם נפוצים ביותר כתגובה לחום.
כאשר לילד עולה החום, גם קצב פעימות הלב שלו וקצב הנשימה מתגברים. ילדים עם חום נוטים לאבד נוזלים, והם נמצאים בסכנת התייבשות.

בלאומית עומד לרשותכם מוקד לילה אונליין, לרופאת ילדים. השירות פעיל בשעות שהמרכזים הרפואיים סגורים, בלילה, בסופי שבוע וחגים, ומאפשר לכם להתייעץ עם רופא ילדים מהנוחות של הבית.

לחצו על הקישור לזימון תור לשירות רופא ילדים אונליין

חשבנו שיעניין אותך