להנקה בריאה

מרבית האמהות המניקות מכירות את תחושת הרעב הזאת, שמגיעה בעוצמה שמעולם לא חוותה בעבר. הרעב הגדול נובע מהורמון בשם פרולקטין, שחיוני לייצור החלב. רמת ההורמון גבוהה יותר בשלושת החודשים הראשונים שלאחר הלידה. לאחר מכן היא יורדת והתיאבון פוחת, אם כי את עדיין רעבה יותר מכפי שאת בדרך כלל. בשביל להתמודד עם הרעב חשוב לאכול מסודר, ולדאוג שכל ארוחה תכיל אוכל מזין: מקור לחלבון, מקור לפחמימה, קצת שומן ממקור בריא, ירקות ו/או פירות.

החשיבות של תזונה בריאה ומזינה בזמן הנקה

תת הוועדה לתזונה בהנקה, ששייכת לוועדת המזון והתזונה של המכון האמריקאי לרפואה (IOM), פירסמה דו"ח מקיף בשנת 1991 ובו ציינה בפירוש שנשים מסוגלות "לייצר חלב בכמות ובאיכות מספיקים כדי לתמוך בגדילה ולקדם את בריאות התינוק, גם אם אספקת רכיבי התזונה של האם הנה מוגבלת". למרות זאת, הירידה במאגרים התזונתיים של האם היא סיכון עבורה, וצריכה נאותה של מזון, חשובה על מנת למלא את המאגרים של האם, במיוחד של סידן, מגנזיום, אבץ, פולאט וויטמין B6.

מרכיבי חלב אם

חלב אם הוא חומר מורכב ביותר, שמכיל מאות רכיבים שכולם, עקרונית, יכולים להיות מושפעים מהתזונה של האם. עם זאת, חלק מהרכיבים מושפעים פחות מאחרים.

• חלבונים – באופן כללי, רמת החלבון בחלב אינה מושפעת מהתפריט. ייתכנו השפעות בטווח הקצר, אך הרכב חלב האם נשמר גם במקרים של צריכה תזונתית של מאקרונוטריאנטים בכמות נמוכה מהמומלץ.
• פחמימות – אין כל עדות לכך ששינויים בתזונה משפיעים על כמות הלקטוז בחלב.
• שומנים – סך כמות השומן כמעט אינה מושפעת מהתפריט. עם זאת, סוג השומן מושפע מהתזונה. כך למשל, רמות DHA בחלב גבוהות יותר אצל נשים שצריכת הדגים שלהן גבוהה יותר, ואילו נשים שצורכות יותר שומן טראנס מייצרות חלב בעל רמות גבוהות יותר של שומן זה.
• ויטמינים – רמות הוויטמינים בחלב מושפעות מהתזונה, אך חלק מהוויטמינים רגיש יותר להשפעתה מאחרים. חשוב לדאוג למילוי מאגרי הוויטמינים אצל האם.
• מינרלים - רמת הסידן בחלב לא מושפעת מהתזונה, הריכוז בחלב של נתרן, אשלגן וכלור נקבע על ידי מפל פוטנציאל חשמלי ופחות מושפע מהתזונה. סלניום, יוד, פלואור ומנגן – מושפעים מהתזונה של האם.
• ברזל - תכולת הברזל בחלב האם אינה מושפעת מתכולת הברזל בתפריט או בסרום של האם. עליה בצריכת ברזל מהתזונה שמעלה את הרמות בסרום לא מעלה את רמות הברזל בחלב. עם זאת, חשוב לשקם את מאגרי הברזל לאחר הלידה. להנקה יש אפקט חוסך ברזל: למרות שאובדן ברזל דרך החלב במהלך שישה חודשים של הנקה בלעדית שוות ערך ל-14% ממאגרי הברזל הממוצעים של האישה, זוהי רק כמחצית הכמות שאובדת בדרך כלל במהלך דימומי הווסת. כך שאם אין איבוד דם משמעותי בלידה, סך הדרישה לברזל במהלך ההנקה הינו מופחת כל עוד האישה עדיין במצב של אל-וסת, בהשוואה לצורך אצל נשים לא הרות ולא מיניקות. כאשר האישה חוזרת לקבל את הווסת, הצורך המשולב בייצור חלב ודימום הווסת יכול לדלל את מאגרי האם אם הצריכה מהתזונה נמוכה.

גורמים המשפיעים על כמות החלב שאת מייצרת

• כמות החלב שלך מושפעת במידה הרבה ביותר מצריכת החלב של התינוק. ככל שהתינוק יונק יותר, כך יש יותר חלב.
• לפי מחקרים על אוכלוסיות שנמצאות במצבים קיצוניים של תת תזונה, חלה ירידה בכמות החלב המיוצרת, ללא פגיעה באיכותו.
• מצב נוסף שעלול לפגוע בנפח החלב הוא התייבשות קיצונית – שיכולה לנבוע ממקרים חריפים של שלשולים והקאות וגם אז, יפחת נפח החלב רק לאחר שתפוקת השתן שלך פוחתת באופן משמעותי.
• אכילה של פחות מ1500 קלוריות, עלול לפגוע בייצור החלב.