الحمل بتوائم

كيف يتشكل التوائم؟ من لديهن فرص أكبر في الحمل بتوائم؟ ما هي آثار الحمل بتوائم؟

في الماضي، كانت الولادات متعددة الأجنة تعتبر نادرة للغاية. أما اليوم، بسبب الارتفاع في عمر الأمهات وبسبب الاستخدام المكثف لطرق الإخصاب المختلفة، بما في ذلك أدوية الخصوبة والتخصيب في المختبر، أصبحت ولادة توأمين (فأكثر) أكثر شيوعًا، إذ تبلغ نسبتها في البلاد حوالي 2.4٪ من إجمالي عدد الولادات.

تكوين جنين واحد

يتم تخصيب البويضة بواسطة الحيوان المنوي ويتم تكوين الزيجوت. خلال الأيام التالية، تنقسم البويضة المخصبة بصورة متكررة إلى أن تتشكل كتلة الخلايا التي تشكل الجنين. سوف تتجذر هذه الكتلة من الخلايا في جدران الرحم وتتطور إلى طفل واحد.

تكوين توأمين متماثلين

كما يتم إنشاء التوائم المتماثلة من بويضة واحدة يتم تخصيبها بحيوان منوي واحد. خلال الأسبوع الأول بعد الإخصاب، تنقسم البويضة المخصبة إلى 2، وتستمر الخلايا في الانقسام وتتكون كتلتان من الخلايا تترسخان في جدران الرحم. يشكل التوائم المتماثلة حوالي ثلث جميع ولادات التوائم. تشترك الأجنة في نفس الحمل الجيني وستكون من نفس الجنس.

تكوين التوائم غير المتطابقة (التوائم الأخوية)

تتكون التوائم الأخوية بعد تخصيب بويضتين بواسطة حيوانين منويين مختلفين. إذا كنا نعلم أن المبيضين يفرزان بويضة واحدة فقط عموما، فإن حالة الحمل بتوأمين غير متطابقين هي حالة أخرى يفرز فيها المبيضان بويضتين، حيث يخصبهما حيوانين منويين مختلفين. وهكذا ينمو جنينان، لكل منهما مشيمة منفصلة وكيس حمل منفصل. يحمل كل من الجنينين معه حمولة وراثية مختلفة، وتكون هناك اختلافات جسدية بينهما - مماثلة للاختلافات بين جميع الأطفال الآخرين المولودين في الأسرة. يمكن أن تكون الأجنة من نفس الجنس أو غير ذلك.

من يمكن أن يحملن بتوائم؟

فرص الحمل بتوائم تتزايد بسبب الأمور التالية:

  • كون سن الأم ما بين 30-40. فكلما كانت السيدة أكبر في السن، فهذا يعني إفراز المزيد من الأستروجين الذي يؤثر على تحفيز المبيضين، وإطلاق أكثر من بويضة واحدة من المبيضين.
  • عدد مرات حمل سابقة أكبر: كلما كانت السيدة قد حملت في الماضي أكثر، تزداد فرصة ولادتها لتوائم.
  • عوامل وراثية: فالسيدة الحامل بتوأمين غير متطابقين في العائلة، أو التي قامت بولادة توائم في الماضي، لديها فرص أكبر لولادة توائم في المستقبل.
  • استخدام المساعدات الطبية للحمل: أدوية الإخصاب تشجع إنتاج البويضات، أما عمليات التخصيب فيتم فيها إدخال أكثر من جنين واحد إلى الرحم.

مدة الحمل بتوائم

إذا استمر الحمل الطبيعي 40 أسبوعًا، فإن استمرار الحمل في التوأم لا يزيد عادة عن 38 أسبوعًا (وفي المتوسط ​​36 أسبوعًا). قصر مدة الحمل، وينتج عن الضغط الواقع على جسم الأم، وصعوبة تزويد الأجنة بكافة احتياجاتها داخل الرحم. في كثير من الحالات، يولد التوائم قبل الأوان وبوزن منخفض عند الولادة ومضاعفات محتملة ناجمة عن هذا الخداج.

تشخيص الحمل بتوائم

في أول فحص بالموجات فوق الصوتية للحمل، ابتداءً من الأسبوع السادس، سيكون من الممكن التمييز بين كيسين من أكياس الحمل. ابتداءً من الأسبوع العاشر أو نحو ذلك، سيكون من الممكن تمييز عدد المشيمة وتحديد ما إذا كان الحمل بتوأم متماثل أو بتوأم غير متماثل.

متابعة الحمل بالتوائم

يعتبر الحمل في توأم أكثر تعقيدًا من الحمل بجنين واحد ويتطلب مراقبة دقيقة وإجراء فحوصات متكررة.

الفرق بين الحمل بتوأمين والحمل بجنين واحد

  • يحتاج جنينان إلى موارد أكبر ودم أكثر، وبالتالي تميل الأم إلى زيادة وزنها أثناء الحمل بصورة أكبر.
  • في كثير من الحالات، تكون أعراض الحمل، مثل الغثيان وحرقة المعدة والقرحة، أكثر حدة لدى الحمل بتوأم.

التعقيدات المحتمل أن تكون مترتبة على الحمل بتوائم

  • ارتفاع معدل الإجهاض.
  • الولادة المبكرة.
  • انخفاض الأوزان عند الولادة يبلغ متوسط ​​الوزن عند الولادة للتوأم حوالي 2.5 كجم (مقابل حوالي 3300 كجم للجنين الواحد).
  • العيوب الخلقية الناتجة عن ضيق المساحة في الرحم.

ولادة التوائم

تعتمد كيفية ولادة التوائم إلى حد كبير على ظهور الجنين الأول. عندما يكون الجنين الأول في وضع رأسي، لا يوجد أي تحفظ على الولادة المهبلية (العادية).
أثناء الولادة، يتم ربط جهاز مراقبة منفصل بكل جنين ومراقبة نبضه. في حالات الحمل بتوأم، هناك فرصة أكبر للولادة بعملية قيصرية، وهناك استعداد لذلك في وقت مبكر.
ويبلغ متوسط ​​الوقت بين ولادة الجنينين حوالي عشرين دقيقة.

نظن أنك قد تكون مهتم