الاستشارة عبر الهاتف أو مكالمة الفيديو مع طبيب/ة أمراض جلد متخصص/ة، دون الخروج من المنزل.
الإخصاب خارج الجسم، أو التخصيب الصناعي، أو تخصيب الأنابيب، أو IVF - In Vitro Fertilization هي جميعا تسميات لعملية الإخصاب التي يتم فيها جعل الحيوان المنوي يلتقي بالبويضة في ظروف مخبرية.
الطبيعي هو أن تقوم المرأة كل شهر بالتبويض بويضة واحدة. من أجل تشجيع زيادة إنتاج البويضات، يتم ذلك باستخدام الأدوية ومراقبة الموجات فوق الصوتية ، وفحوصات الدم. وبناءً على هذه الفحوصات يتم تحديد موعد الإباضة، ويتم ذلك أيضاً باستخدام الأدوية. بعد حوالي 35 ساعة من إعطاء حقنة الإباضة، يتم ضخ البويضات إلى الخارج. يتم إجراء الشفط في غرفة العمليات، تحت التخدير الموضعي أو التخدير العام قصير الأمد. يستغرق الضخ حوالي 10 دقائق. بعد الضخ يجب أن تستريح لعدة ساعات.
بعد الشفط، يتم نقل البيض إلى المختبر ووضعه على طبق. تلتقي الخلايا المنوية مع البويضات في سائل الحضانة. يتم حفظ القوارير في حاضنات خاصة، مع مراعاة الظروف البيئية بدقة.
سيتم إرجاع الأجنة المقسمة جيدًا إلى الرحم بعد 2-3 أيام من الإخصاب. تعتمد التوصية بعدد الأجنة المراد إرجاعها إلى الرحم على جودة الأجنة وعمر المرأة وغير ذلك. اليوم الاتجاه هو إعادة عدد صغير من الأجنة. يتم إعادة الأجنة إلى الرحم عن طريق إدخال قسطرة رفيعة عبر عنق الرحم وحقن الأجنة في التجويف القمري.
الأجنة التي لا تتم إعادتها إلى الرحم تخضع لعملية تجميد. يتم تجميد الأجنة تدريجياً إلى درجة حرارة -196 درجة مئوية. سيتم إذابتها وإعادتها إلى الرحم وفقًا لتوقيت إباضة المرأة (التي تتم تلقائيًا أو عن طريق العلاج الهرموني). يتم إذابة الأجنة في عملية سريعة وإخضاعها لفحص مجهري لتشخيص جودتها وإعادتها إلى الرحم.
بعد الإعادة يجب على السيدة الاستلقاء على ظهرها لمدة ساعتين تقريبًا، ثم الراحة والاستلقاء أكثر في وقت لاحق من اليوم. يجب تجنب الجماع الجنسي لمدة أسبوعين. بعد إرجاع الأجنة يجب الاستمرار في بروتوكول العلاج الهرموني حسب تعليمات الفريق المعالج.
بعد 11 يوما من إعادة الأجنة، يجب الخضوع لفحص HCG، وفحص دم الحامل.
يتمثل الخطر الرئيسي في الأيام التي تلي الإخصاب في فرط التحفيز. يتميز التحفيز الزائد المحيطي بزيادة نفاذية الأوعية الدموية وتدفق السوائل من الأوعية الدموية وتراكمها في أماكن أخرى. ونتيجة لهذه العملية يحدث انخفاض في حجم الدم، وزيادة في لزوجة الدم، وزيادة في جلطات الدم، واضطرابات في وظائف الكلى وتوازن الأملاح في الجسم.
يجب الإبلاغ فورًا عن الأعراض غير الطبيعية مثل المغص، والتورم، ومصاعب التبول، والغثيان، ومصاعب التنفس، إلخ.
تمر هذه الحالة من تلقاء نفسها، ويتم تقديم العلاج الداعم لمنع حدوث مضاعفات نتيجة تركيز الدم وتراكم السوائل في المساحات المختلفة.
