الورم الحليمي (HPV – Human Papillomavirus)

الورم الحليمي، أو البابيلوما الذي يطلق عليه بالإنجليزية (HPV – Human papillomavirus) هو المرض الجنسي الأكثر انتشارا في العالم، وانتشاره في البلاد في ارتفاع ملحوظ. هنالك أنواع كثيرة من فيروسات الورم الحليمي، يؤدي بعضها إلى مشاكل صحية من ضمنها ظهور الثآليل في الأعضاء الجنسية، وحتى السرطان.

د. دورون دوشنيتسكي، خبير في طب الأطفال ومدير قسم في لواء الطب في لئوميت

كيف تنتقل عدوى الورم الحليمي؟

يمكن الإصابة بالـ HPV بعد إقامة علاقات جنسية مهبلية، شرجية، أو فموية مع رجل أو امرأة يحملون هذا الفيروس. وينتقل الفيروس أثناء احتكاك الجلد بالجلد ولذا فإن استخدام الواقي الذكري وحده ليس كافيا للوقاية من الورم الحليمي.
يمكن أيضا الإصابة بال HPV حتى لو لم تكن لدى الشريك/ـة أعراض للمرض. وفي الكثير من الأحيان تظهر الأعراض بعد سنوات طويلة من إقامة العلاقة الجنسية مع الشخص المصاب، ومن الصعب معرفة المتسبب بالعدوى.

إلى أي حد ينتشر مرض الورم الحليمي؟

هذا المرض شديد الانتشار، إلى حد أن جزءا كبيرا من الأشخاص النشطين جنسيا ممن لم يتلقوا اللقاح قد يصابون بالمرض.

هل يتسبب مرض الورم الحليمي بالمشاكل الصحية؟

في الكثير من الأحيان يمكن للمرض أن يختفي من تلقاء ذاته من دون أن يتسبب بمشاكل صحية. وفي الحالات التي لا يختفي فيها المرض، فمن شأنه أن يتسبب في ثآليل فيروسية على الأعضاء الجنسية، إلى جانب احتمال تسببه بأنواع مختلفة من السرطان. يهاجم هذا الفيروس النساء والرجال وهو خطير على الجنسين.

  • الثآليل الفيروسية على الأعضاء الجنسية. تظهر هذه الثآليل كبروز صغير أو كتلة من النقاط البارزة في منطقة العضو الجنسي. من شأنها أن تكون صغيرة أو كبيرة، مسطحة أو مرتفعة، أو على شكل القرنبيط. يمكن تشخيص هذه الثآليل غالبا بحسب المظهر. بحسب معطيات مركز مراقبة الأمراض في الولايات المتحدة، يصاب في كل لحظة شخص واحد من أصل كل 100 نشطين جنسيا بظهور ثآليل فيروسية على عضوه الجنسي. ويؤدي هذا إلى معاناة نفسية كثيرة لمن يصابون بهذه الظاهرة.
  • سرطان عنق الرحم: مرض السرطان الرابع من حيث انتشاره في أوساط النساء في العالم، وهو واحد من أكثر أمراض السرطان فتكا في أوساط النساء.
  • أنواع سرطان إضافية يسببها فيروس البابيلوما: سرطان المثانة، وسرطان المهبل، وسرطان المستقيم، وسرطان الفم والبلعوم.

هل هنالك علاج لهذا المرض؟

لا يوجد علاج ناجع ضد الفيروس نفسه
لكن الثآليل التي لا تعالج من شأنها أن تكبر أو أن تتكاثر. يمكن معالجة الثآليل التي تظهر على الأعضاء الجنسية. ننصح بالتوجه إلى طبيب العائلة أو طبيب النساء من أجل الحصول على علاج مناسب.
يمكن علاج الآفات ما قبل السرطانية في عنق الرحم وإيقاف نموها، يساعد الفحص الدوري بواسطة مسحة عنق الرحم في الكشف والتشخيص المبكرين للمرض.
من المهم معرفة أن علاج السرطانات الأخرى يكون أيضا أكثر نجاعة كلما تم اكتشافه مبكرا، لذلك يجب استشارة الطبيب/ة لدى ظهور أية مشكلة صحية.

منع الإصابة بالورم الحليمي - اللقاح ضد البابيلوما

الطريقة الوحيدة الناجعة للمنع الأولي للإصابة بهذا الفيروس، هي تلقي اللقاح.
هذا اللقاح ناجع وآمن، وهو يقي من الإصابة بالأمراض المختلفة التي يسببها فيروس البابيلوما.

توجد في البلاد تركيبتين لقاحيتين ضد البابيلوما:

  • Gardasil 9 (ضد الأنواع 6،11، 16، 18، 31، 33، 45، 52، 58)
  • Cervarix (ضد الأنواع 16، 18)

لقاحات غارداسيل (الأولى) مخصصة للإناث اللواتي تتراوح أعمارهن ما بين 9 حتى 45 عاما، وللذكور الذين تتراوح أعمارهم ما بين 9 حتى 26 سنة
لقاحات سيرافيكس (الثانية) مخصصة للإناث من سن 9 سنوات فما فوق، حتى سن 45 عاما.

ننصح بتلقي اللقاح قبل دخول سن النشاط الجنسي، ويقدم هذا اللقاح في البلاد اليوم في إطار الخدمات الصحية للتلاميذ، لطلاب وطالبات الصف الثامن، عبر وجبتين، بفارق نصف سنة بين كل وجبة.
حين يكون سن من يتلقون اللقاح 15 عاما فما فوق، فيجب الحصول على 3 وجبات من اللقاح (مع فارق 4 أسابيع بين الوجبتين الأولى والثانية، 12 أسبوعا بين الوجبتين الثانية والثالثة).
من لم يتلقوا اللقاح في المدرسة يمكنهم التوجه إلى المكتب الصحي اللوائي من أجل الحصول على اللقاح مجانا حتى سن 18 عاما.
الجنود في الخدمة الإجبارية يمكنهم أن يتلقوا اللقاح لقاء تسوية دفع حتى أثناء فترة الخدمة النظامية. البالغين من المؤمنين لدى صناديق المرضى المعنيون بتلقي اللقاح ضد البابيلوما مدعوون لطلب وصفة دوائية من طبيب العائلة أو طبيب النزاء والتوصية على اللقاح بعد دفع ثمنه في الصيدلية. يقدم هذا اللقاح للرجال حتى سن 26 عاما وللنساء المؤمّنات في إطار التأمين الصحي الاستكمالي حتى سن 45 عاما. لدى حصولكم رسالة بأن اللقاح قد وصل إلى الصيدلية، عليكم حجز موعد من أجل تلقي اللقاح في عيادة الممرضات في لئوميت.

فحص HPV PCR cervical screen (يحل محل فحص عنق الرحم)

فحص مسطح عنق الرحم، HPV، يكتشف وجود فيروس الورم الحليمي فوق العتبة السريرية ويميز سلالة الفيروس. الفحص مبتكر وحساس بنسبة 92% ويستخدم كخط أول للعثور والكشف المبكر عن الخلايا السرطانية وسرطان عنق الرحم. بالرابط، معلومات إضافية حول HPV PCR cervical screen, يحل محل فحص عنق الرحم (فحص PAP Smear).

العلاقات الجنسية الآمنة

ننصح باستخدام الواقي الذكري لدى أي تلامس جنسي بين شخصين ليست هنالك علاقة دائمة بينهما. من المهم معرفة أن الفيروس يصيب بالعدوى أيضا مناطق أخرى من الجسم لا يغطيها الواقي الذكري، ولذا فإن نجاعته ضد الفيروس محدودة ( على العكس من الأمراض الجنسية الأخرى، التي ثبت أن استخدام الواقي الذكري شديد النجاعة في الوقاية من الإصابة بها).
إن العلاقات الجنسية غير المتعددة من شأنها أن تقلل بشكل كبير من مخاطر الإصابة بالأمراض الجنسية.

من ننصح بأن يتلقوا اللقاح؟

ننصح الجميع بذلك: الفتيان والفتيات، النساء والرجال، في السن المشار إليه أعلاه، وفقا لتوجيهات وزارة الصحة.
لا يؤثر فيروس البابيلوما على النساء فقط، فـ 40% من حالات الإصابة بالسرطان نتيجة الإصابة بهذا الفيروس هي لدى الرجال. إن لقاح البابيلوما يقي من الإصابة بأكثر من 90% من أنواع السرطان التي يتسبب بها فيروس الـ HPV.

نظن أنك قد تكون مهتم