أذني تؤلمني

الصرخات الشديدة في منتصف الليل. البكاء، الانزعاج، الألم. كل محاولة للاستلقاء تزيد من الألم، وتُشعر الطفل بالضيق. يعاني الأطفال الأكبر سنًا من ألم في الأذن، أما الصغار الرضّع فيشدون الأذن ويلمسونها. يتقلب الطفل، ويكون عصبياً، وقد يصاب بالحمى، ويواجه صعوبة مفاجئة في السمع ولا يستجيب للأصوات الضعيفة، ويتعثر أكثر من المعتاد، ويسقط ويبدو غير مستقر.
كل هذه علامات تدل على وجود التهاب في الأذن، وهو من أكثر الأمراض شيوعاً عند الأطفال.

ما هو التهاب الأذنين؟

عادةً ما تحدث عدوى الأذن بسبب البكتيريا، وغالبًا ما تبدأ بعد نزلة برد أو التهاب في الحلق أو أي عدوى أخرى في الجهاز التنفسي. تنتشر البكتيريا أو الفيروسات المسببة للمرض نحو الأذن الوسطى وتستقر هناك. ويؤدي الالتهاب الناتج إلى تراكم السوائل خلف طبلة الأذن.

ما هي أسباب التهاب الأذنين؟

يتسبب التهاب الأذن الوسطى نتيجة واحد أو أكثر من الأسباب التالية:

1. الأنبوب الذي يصل الأذن الوسطى بالتجويف الأنفي يكون بزاوية مستقيمة إلى حد ما عند الأطفال، ولا يسمح بتصريف السوائل بسهولة. تصل البكتيريا والفيروسات التي تدخل عبر الأنف إلى الأذن الوسطى، فتزداد كمية السائل وتضغط على طبلة الأذن.
2. الشرب في وضعية الاستلقاء، وخصوصا من الرضّاعات، يؤدي إلى دخول السوائل إلى الأذن وتشكل الالتهابات.
3. انتقال البكتيريا والفيروسات بين الأطفال، وميل الأطفال إلى وضع الأيدي والأشياء في أفواههم، وجودهم في غرف غير جيدة التهوية.
4. التعرض للتدخين يزيد من فرصة الإصابة باضطرابات الأذن الوسطى والتهابات الأذن

كيف يمكن معالجة التهاب الأذنين؟

30% من التهابات الأذن تكون فيروسية ولا حاجة للعلاج بالمضادات الحيوية.
تخفيف آلام الطفل سيتم عن طريق إعطاء قطرات الأذن المهدئة مثل أوتيدين أو المخدر، قطرات الأذن المخصصة لتخفيف آلام الأذن والهمس. استخدام الدواء مخصص لتسكين الألم في الالتهاب الحاد في الأذن الوسطى وصيوان الأذن. إن استخدام مسكنات الألم العامة مثل الباراسيتامول أو نيوروفين سيساعد في تقليل الحمى وتخفيف الألم. أثبتت الدراسات الطبية مؤخراً أن تأثير الإيبوبروفين ضد أوجاع الأذن لدى الأطفال كان أكبر من تأثير الأسيتامينوفين.
في حوالي 60% من الحالات، تكون التهابات الأذن ناجمة عن البكتيريا، وتكون أجهزة الدفاع الذاتية في الجسم قادرة على التغلب عليها وليس هناك حاجة لبدء العلاج بالمضادات الحيوية. من ناحية أخرى، لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن ستة أشهر، لا يكون الجهاز المناعي متطورًا جدًا ويوصى ببدء العلاج بالمضادات الحيوية بسبب الخوف من حدوث مضاعفات كبيرة بعد عدوى الأذن غير المعالجة.

كيف يمكننا أن نقلل من وتيرة الإصابة بالتهابات الأذنين؟

1. الإرضاع الطبيعي لأطول فترة قادر على تقوية جهاز المناعة لدى الطفل.
2. لا تدخنوا في الداخل أو بالقرب من الأطفال
3. لا تطعمي ​​طفلك وهو مستلقٍ ولا تتركيه ينام بالزجاجة.
4. بالنسبة للأطفال الصغار الذين يعانون من التهابات الأذن المتكررة - يوصى بتقليل الاتصال بالأطفال المرضى قدر الإمكان، ومراقبة ظروف النظافة المناسبة ووضعهم في بيئة تعليمية مع أقل عدد ممكن من الأطفال.
5. استخدام اللهاية فقط في ساعات النوم.
6. ثبت أن لقاح بارفانير الذي يعمل ضد بكتيريا المكورات الرئوية يقلل من حدوث التهابات الأذن.
7. تعمل لقاحات الأنفلونزا على تقليل وتيرة وشدة المرض ومضاعفاته، بما في ذلك التهابات الأذن.
8. مراعاة شروط النظافة - غسل اليدين بشكل متكرر للطفل ومقدمي الرعاية له.
9. عندما يعاني الأطفال من التهابات الأذن المتكررة، ينبغي النظر في العلاج بجراحة الزر أو العلاج بالمضادات الحيوية الوقائية.
10. العلاج الهومبيو بياتي والتغيير في قائمة الغذاء يمكن أن يخففا قليلا من التهابات الأذن.

التعامل مع التهابات الأذن المتكررة

ورغم محاولات الوقاية، هناك أطفال يعانون من التهابات الأذن المتكررة، وأحيانا أكثر من 5 أو 6 مرات في السنة . في مثل هذه الحالة، يوصي العديد من الأطباء بإجراء طبي يسمى جراحة الأزرار. يتم أثناء العملية إدخال أنبوب تهوية صغير يساعد على تدفق الهواء ويمنع تراكم السوائل في الأذن الوسطى. في بعض الأحيان تتضمن التوصية أيضًا إزالة اللحمية أثناء العملية، كجزء من محاولة منع انتشار الالتهاب.