يعيش أكثر من مليون شخص حول العالم حياة كاملة، وصحية، وسليمة، بواسطة منظم ضربات القلب، الذي ينظم بصورة صناعية وتيرة ضربات القلب
يحتوي القلب على منظم طبيعي لضربات القلب يولد نبضات كهربائية. هذه التحفيزات الكهربائية هي التي تسبب انقباض عضلة القلب واسترخائها، مما يسمح للدم بالتدفق إلى جميع أعضاء وأنظمة الجسم المختلفة. في بعض الأحيان يحدث خطأ في نشاط نظام تنظيم ضربات القلب الطبيعي وتحدث تغيرات في معدل ضربات القلب. قد تتجلى هذه التغييرات من خلال ضربات غير منتظمة وسريعة أو تباطؤ معدل ضربات القلب. في هذه الحالات قد يكون هناك إغماء، وشعور عام سيء، وفقدان الوعي، وهناك خطر الإصابة بالسكتة القلبية. في مثل هذه الحالة، قد يوصي الأطباء بزراعة جهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي الدائم.
جهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي هو في الواقع جهاز كمبيوتر صغير يشبه العملة الكبيرة ويزن حوالي 30 جرامًا. يتم تشغيل جهاز تنظيم ضربات القلب بواسطة بطارية، وبمساعدة الأقطاب الكهربائية التي يتم إدخالها في غرف القلب المختلفة، فإنه يكتشف النشاط الكهربائي للقلب وينقل المعلومات إلى الكمبيوتر. وفي حال كان معدل ضربات القلب غير طبيعي، يقوم الكمبيوتر بإرسال تعليمات بإرسال تيارات كهربائية إلى القلب، من خلال نفس الأقطاب الكهربائية. تتم مراقبة النشاط الكهربائي للقلب ومعدل ضربات القلب، وبمساعدة هذه المراقبة يمكن للطبيب ضبط نشاط جهاز تنظيم ضربات القلب وفقًا للاحتياجات الفردية لكل فرد.
هناك أنواع مختلفة من أجهزة تنظيم ضربات القلب، اعتمادا على احتياجات المريض. هناك أجهزة تنظيم ضربات القلب التي تنقل التحفيز الكهربائي إلى القلب في حال كان معدل ضربات القلب بطيئًا جدًا أو غير منتظم، هناك أيضًا أجهزة تنظيم ضربات القلب التي يمكنها تسريع أو إبطاء معدل ضربات القلب اعتمادًا على مستوى النشاط البدني، بناءً على معدل التنفس، ودرجة الحرارة، إلخ.
يتم زرع جهاز تنظيم ضربات القلب من خلال إجراء طبي بسيط، وعادة ما يكون له مضاعفات قليلة.
يخضع المريض للتخدير، ويتم حلق منطقة الشق (على الطريق في منطقة الصدر المجاورة للكتف) ويتم إجراء التخدير الموضعي.
يقوم الجراح بعمل شق صغير يبلغ طوله بضع سنتيمترات في منطقة الزراعة. يقوم الجراح بعد ذلك بإدخال إبرة في الوريد الكبير وبمساعدتها يقوم بإدخال الأقطاب الكهربائية عبر الوريد ووضعها في حجرات القلب. يتم إدخال الأقطاب الكهربائية تحت سيطرة أشعة رنتغن. عندما يتم وضع الأقطاب الكهربائية في مكانها، يقوم الطبيب بإدخال جهاز تنظيم ضربات القلب من خلال الشق الموجود تحت الجلد، ويوصله بها. بعد توصيل جهاز تنظيم ضربات القلب، يقوم الطبيب بالتحقق من سلامته وإغلاق الشق بالغرز. يتم فك هذه الغرز بعد حوالي أسبوع من الإجراء.
يستغرق الإجراء بأكمله حوالي ساعة إلى ساعتين.
بعد عملية الزرع، قد يكون هناك ألم طفيف وعدم الراحة في المنطقة الجراحية. يوصى بالراحة في الأيام القليلة الأولى بعد الجراحة، والعودة إلى النشاط الطبيعي تدريجياً، حسب الشعور الجسدي ووفقاً لتعليمات الأطباء. حتى تتم إزالة الغرز، تجنب المجهود البدني، أو رفع الذراع فوق ارتفاع الكتف، أو الحمل أو أي نشاط شاق آخر. في الأسبوع الأول بعد الجراحة، يجب تجنب تبليل الضمادة.
في معظم الحالات، يفيد المرضى أنهم عادوا إلى نشاطهم الطبيعي خلال حوالي ثلاثة أسابيع من تاريخ الجراحة، بما في ذلك العمل والنشاط الرياضي والجنس وغيرها.
بعد الزراعة، يجب التوجه للطبيب فورا في الحالات التالية:
من المستحسن أن يتجنب الأشخاص الذين لديهم جهاز تنظيم ضربات القلب القرب أو الاتصال المطول بالأجهزة الكهربائية ذات المجالات المغناطيسية القوية مثل الهواتف المحمولة وأجهزة الميكروويف وخطوط الضغط العالي وأجهزة الكشف عن المعادن وغيرها. قد يؤدي التعرض المطول لهذه الأجهزة إلى تعطيل نشاط جهاز تنظيم ضربات القلب.
يوصي العديد من الخبراء بعدم وضع الهاتف الخلوي في جيب القميص/السترة واستخدام الهاتف في الأذن المقابلة لموضع جهاز تنظيم ضربات القلب.
ومن المهم إبلاغ فرق التفتيش الأمني في المطارات إذا كان لديكم جهاز تنظيم ضربات القلب.
كما يمكن أن تتسبب الإجراءات الطبية المختلفة في حدوث خلل في نشاط جهاز تنظيم ضربات القلب، لذا يجب إبلاغ الأطباء وأطباء الأسنان والفنيين الطبيين بوجود جهاز تنظيم ضربات القلب، قبل أي إجراء طبي.
يجب قياس النبض بالوتيرة التي أوصى بها الأطباء. يجب الحصول على تعليمات دقيقة حول كيفية قياس النبض قبل الخروج من المستشفى.
الحرص على تناول الدواء، وفقاً لتعليمات الطبيب.
وينصح بممارسة النشاط البدني المعتدل بشكل يومي.
ينصح بالتحقق من صحة جهاز تنظيم ضربات القلب بشكل متكرر، حسب توصية الأطباء.
تدوم بطارية جهاز تنظيم ضربات القلب في المتوسط من 6 إلى 7 سنوات (ما بين 5 إلى 15 عامًا، اعتمادًا على درجة نشاط جهاز تنظيم ضربات القلب).
يجب تجنب الضغط على منطقة زراعة المنظم.