الاستشارة عبر الهاتف أو مكالمة الفيديو مع طبيب/ة أمراض جلد متخصص/ة، دون الخروج من المنزل.
ما هو طيف التوحد وما هي أعراضه لدى الأطفال؟ كيف نبدأ الاستيضاح بشأن الإصابة بمرض التوحد، وما هي العلاجات الموصى بها للأطفال على هذا الطيف؟ يمكنكم الاطلاع على جميع هذه المعلومات هنا، بالإضافة إلى بعض الخرافات الشائعة التي آن الأوان للتدقيق فيها.
يمكن أن يشكل اضطراب طيف التوحد (أو ببساطة: التوحد) لدى الأطفال تحديًا في بعض الأحيان، سواء بالنسبة للطفل أو للوالدين. غالبًا ما يواجه أهالي الأطفال المصابين بالتوحد الأسئلة والمخاوف - كيف يمكن دعم الطفل عاطفيًا، وكيف يمكن أن يؤثر التشخيص على المستقبل، ومجموعة من القضايا الأخرى.
إذا كنتم من الأهالي، أو مقدمي رعاية، أو المربين، من المهم أن نفهم الأعراض ،وما هي العلاجات التي قد تساعد، من أجل تقديم الدعم الأطفال المتوحدين بنجاح ومساعدتهم في الحصول على ما يحتاجون إليه،
وسواء وصلتم إلى بعد تشخيص حالة طفلكم، أو قبل البدء في التحقيق في نمو الطفل، أو ببساطة لأنكم تريد تعميق معرفتكم بالتوحد - فقد جمعنا هنا بعض المعلومات المهمة التي يجب معرفتها حول هذا الاضطراب.
اضطراب طيف التوحد (المعروف أيضًا باسم ASD، وهو اختصار لـ Autistic Spectrum Disorder) هو اضطراب في النمو العصبي يؤثر على القدرة على التواصل مع الآخرين وتكوين العلاقات الاجتماعية.
معنى مصطلح "اضطراب النمو العصبي" هو حدوث تغيير في عمل الدماغ يبدأ بالظهور في مرحلة الطفولة. قد يؤثر التغير في أداء الدماغ على طريقة تعلم الطفل وتواصله مع البيئة وتكوين العلاقات الاجتماعية وغير ذلك.
التوحد ليس اضطرابًا نادرًا، حيث تتغير التقديرات المتعلقة بانتشاره بمرور الوقت. يُقال اليوم أن هذا الاضطراب موجود لدى طفل واحد من بين كل 100 طفل في جميع أنحاء العالم، وهناك بيانات تشير إلى أنه قد يكون أكثر شيوعًا مما كان يُعتقد سابقًا.
تشير كلمة "الطيف" أو "القوس" إلى حقيقة أن الاضطراب يؤثر على كل شخص بشكل مختلف - يمكن أن تكون أعراض اضطراب طيف التوحد خفيفة (ما يشار إليه أحيانًا باسم "متلازمة أسبرجر")، وشديدة، وكل شيء بينهما.
في معظم الحالات، لا تكون الأسباب الدقيقة لمرض التوحد واضحة تمامًا، ومن المحتمل أن يكون مزيجًا من عوامل مختلفة، خاصة الوراثية. ولهذا السبب ليس من غير المألوف رؤية عدة حالات من التوحد في نفس العائلة.
في بعض الحالات، من الممكن الإشارة إلى اضطراب وراثي محدد يسبب، أمورا عديدة من ضمنها مرض التوحد - على سبيل المثال، متلازمة X الهشة - وهو أحد الأمراض التي يتم اختبار حامليها كجزء من اختبارات الفحص التي يوصى بها قبل الحمل.
من المهم أن يفهم الوالدان أن هذا ليس شيئًا تسببوا فيه أو فعلوه للطفل/ة، ولا يعتمد على العلاقة التي قدموها أو حتى اللقاحات التي اختاروا إعطائها، بل هو توجيه آخر للعقل يتسبب في اختلاف أنماط التفكير والسلوك.
يؤثر التوحد على مجالين أساسيين:
كما هو حال كل الأطفال، يختلف الأطفال المصابون بالتوحد عن بعضهم البعض، وكل منهم يمثل عالمًا بحد ذاته - حيث يتصرف طفل تمامًا مثل الأمثلة التي ذكرناها، ويمكن لطفلة أخرى أن تظهر أشياء أخرى.
ومن المهم أيضًا أن نعرف أنه ليس في كل مرة يتصرف فيها الطفل كما في الأمثلة التي قدمناها، فإن الأمر سيعني بالضرورة أنه مصاب بالتوحد - يمكن للعديد من الأطفال التركيز كثيرًا على لعبة أو على التلفزيون لدرجة أنهم يتجاهلون البيئة المحيطة بهم حقًا، ويتجاهلون البيئة المحيطة بهم. الروتين اليومي مهم لكثير من الأطفال، وتركه يمكن أن يربكهم.
ما يختلف عند الأطفال المصابين بالتوحد هو في كثير من الأحيان شدة الأعراض وتكرارها ومتى بدأت. تتم عملية التشخيص بطريقة منظمة من قبل المتخصصين، الذين يتمتعون بالمهارة في تحديد وتحديد موقع مرض التوحد، ويمكنهم أيضًا تقديم المشورة فيما يتعلق بالمناهج التعليمية والعلاجية للاستمرار.
يمكنك عادةً أن نبدأ في رؤية علامات التوحد لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين عامين وثلاثة أعوام، ولكن غالبًا ما تبدأ العلامات في مرحلة مبكرة.
من ضمن العلامات التي قد تثير الشكوك، عدم استخدام الأطفال للإيماءات (مثل التلويح باليد) حتى عمر عام واحد، إلى جانب تأخر الأطفال في التحدث أو المشي، والأطفال الذين لا يشيرون إلى أمور تثير اهتمام الأطفال في العادة(طائرة في السماء مثلاً) حتى سن سنة ونصف وأكثر.
إن كنتم تشعرون أن هناك أمر غير طبيعي في نمو الأطفال، فعليكم إشراك طبيب الأطفال. يعرف أطباء الأطفال لدينا في لئوميت كيفية إجراء تقييم أولي من أجل بدء النظر في الأمر، وإذا كانت هناك حاجة، فسيكونون قادرين على إحالتكم لمزيد من التقييم في معهد تنمية الطفل.
إذا تم نصحك بالحضور إلى عيادة نمو الطفل، فسوف يخضع طفلك لتقييم شامل من قبل المتخصصين. من المهم أن نعرف أن تشخيص الطفل المصاب بالتوحد (مقارنة بالتشخيص في سن أكبر) مشمول في سلة الصحة.
يتضمن التقييم كجزء من تشخيص اضطراب طيف التوحد (ASD ) فحصًا يجريه طبيب متخصص في هذا المجال (أطباء نمو الطفل، أطباء أعصاب الأطفال، أو طبيب نفسي للأطفال والمراهقين)، بالإضافة إلى التشخيص الذي يجريه طبيب نفساني متخصص في النمو، أو شخص لديه مؤهل في مجال التوحد.
وعلى الرغم من أن التوحد ليس مرضًا وليس له علاج، إلا أننا نعلم اليوم أن التشخيص المبكر لمرض التوحد والبدء بأنواع مختلفة من العلاج في سن مبكرة يمكن أن يحسن بشكل كبير نوعية حياة الأطفال المصابين بالتوحد. علاوة على ذلك، ستجد في المقالة معلومات بخصوص العلاجات الحالية للأطفال المصابين بالطيف.
في نفس الوقت الذي يتم فيه العلاج الموصى به للطفل، يوصى بشدة أن يتلقى الأهالي، للتدريب والتوجيه من المتخصصين .
بالمناسبة، من المهم معرفة أنه إذا تم تشخيص إصابة طفلكم بالتوحد، فإنه يحق له الحصول على سلة خاصة من العلاجات المهنية من خلال لئوميت. بالإضافة إلى ذلك، فإن لكم حقوق إضافية بناء على التشخيص. حقوق إضافية بناء على التشخيص.
يواجه العديد من الأطفال صعوبات اجتماعية، حتى في الحالات التي لا يكون فيها الطفل ضمن طيف التوحد. يتميز الأطفال المصابون بالطيف بصعوبات فريدة خاصة بهم - فالتحديات الاجتماعية للتوحد تتميز بصعوبة فهم تعبيرات الوجه والإشارات الاجتماعية، ومع ذلك - من المهم أن نتذكر أنه ممكن للأشخاص المصابين بالتوحد أن يكونوا متحمسين، أو يحبون، أو يفتقدوا، أو غاضبين، أو يشعرون بالإهانة - ولكنهم في بعض الأحيان يُظهرون ذلك بطريقة مختلفة قليلاً.
بسبب الصعوبات في مهارات التواصل واللغة، قد يشعر العديد من الأطفال بالإحباط لأنهم لا يفهمون الآخرين، وأن الآخرين لا يفهمونهم. في كثير من الأحيان، يشعر الأطفال على طيف التوحد بأنهم وحيدون إلى حد ما بسبب هذه الصعوبات.
بالإضافة إلى ذلك، قد يشعر الأطفال على الطيف أحيانًا "بالإرهاق" العاطفي نتيجة التحفيز الزائد. يحدث التحفيز الزائد عندما يشعر الطفل بنوع من العبء على حواسه - مثل الأصوات العالية أو الصراخ أو الضوء الساطع وما إلى ذلك. ونتيجة لذلك، قد تتمثل ردود فعل الطفل بنوبات غضب. في بعض الأحيان نرى في الواقع رد فعل معاكس، ويكون الطفل "منغلقًا" وينسحب على نفسه.
في بعض الأحيان يمكن أن تظهر لنا ردود الفعل هذه على أنها سلوكيات إشكالية يتعمد الطفل القيام بها. يجب أن نتذكر أن هذا ليس صحيحًا - فسلوك الأطفال المتوحدين هو في الواقع تعبير عن المصاعب التي يواجهونها في التعامل مع المواقف الاجتماعية أو المواقف الأخرى التي تعتبر، من وجهة نظرنا، طبيعية تمامًا، أو على الأقل "مقبولة".
في النهاية، يمكن أن يظهر التوحد بطرق مختلفة لدى أشخاص مختلفين. على الرغم من وجود حالات يتم تعريفها على أنها "منخفضة الأداء" وتحتاج إلى المساعدة في العديد من المجالات، إلا أن هناك العديد من الأشخاص ذوي الأداء العالي الذين يمكنهم أن يعيشوا حياة مستقلة وتكوين أسرة، خاصة عندما يتلقون الدعم المناسب.
اليوم، هناك أطر تعليمية مختلفة للأطفال المصابين بالتوحد، كل منها مناسب للأطفال ذوي القدرات الوظيفية المختلفة - هناك أطفال يحتاجون إلى التعليم الخاص أو صف الاتصال (صف خاص للتعلم في المدارس العادية). بالإضافة إلى ذلك، هناك تعديلات تعليمية متاحة للأطفال من هذا الطيف الذين يلتحقون بمدرسة عادية ويكونون مؤهلين للإدراج في الصف الدراسي.
يرى الأشخاص المصابون بالتوحد، والأطفال على وجه الخصوص، العالم بطريقة مختلفة قليلاً عن الآخرين. تسمح التعديلات التي تجرى على البيئات التعليمية المختلفة بالتركيز بشكل أفضل على احتياجات الطفل.
يتيح التشخيص المبكر لمرض التوحد البدء المبكر في تلقي العلاجات المناسبة، ما قد يزيد من قدرة الطفل على تحقيق إمكاناته. يحق للأطفال حتى سن 18 عامًا الذين تم تشخيصهم على طيف التوحد الحصول على ما يصل إلى ثلاث علاجات مختلفة في الأسبوع، إذا لم يمارسوا حقهم في العلاج في مراكز الرعاية النهارية التأهيلية و/أو رياض الأطفال الخاصة.
يتم تقديم العلاج من قبل المتخصصين المناسبين، وفقًا للتوصيات الخاصة بكل طفل وفي إطار إحالة من الطبيب المعالج. يحق لمؤمني لئوميت الحصول على العلاج في إطار المراكز الخاصة أو العيادات التخصصية.
قبل أن نبدأ في العلاجات، نشعر بأننا ملزمون بالتحذير. هناك المئات والآلاف من المتخصصين في هذا المجال، بعضهم محترفين والبعض الآخر أقل احترافًا. הحاولوا توخي الحذر من الأشخاص الذين يعدونك بالشفاء أو التغيير الجذري، أو من العلاجات التي تبدو متطرفة بالنسبة لكم. مع أي مخاوف قد تنشأ، فمن المستحسن استشارة محترفين آخرين. لا توجد "علاجات سحرية" ومن الأفضل الابتعاد عن الأشخاص الذين يعدون بهذا.
هناك مجموعة متنوعة من العلاجات التي تقدمها طواقم متعددة التخصصات وتساعد الأطفال المصابين بالطيف بطرق مختلفة، على سبيل المثال - العلاج السلوكي، علاج النطق (مع معالج نطق وسمع)، العلاج المهني، العلاج النفسي، بالإضافة إلى العلاجات الدوائية التي قد يخفف بعض الأعراض.
ومن المهم أن نلاحظ أنه لا يوجد نهج علاجي واحد مناسب لجميع الأطفال المصابين بالتوحد. يحتاج كل طفل إلى التركيز على مجالات مختلفة في أوقات مختلفة.
تم تصميم مهنة العلاج الوظيفي لإعطاء الشخص المعالج القدرات التي تسمح بأقصى قدر من الأداء والاستقلالية. يركز العلاج الوظيفي للأطفال المصابين بالتوحد، حسب الحاجة، على تحسين التنظيم الحسي استجابة للمنبهات وتحسين المهارات الحركية الإجمالية والدقيقة، وكذلك على قدرات التنظيم والأداء اليومي.
يتمثل العلاج في جلسة تجريبية وممتعة تعتمد على اللعب. تستخدم العيادة المهنية وسائل وأنشطة ملائمة للطفل، وتسمح له بتجربة أداء مهارات مختلفة أثناء تجربة التعلم والنجاح.
يمكنك قراءة المزيد عن العلاج الوظيفي، بالرابط.
يتعلق مجال عيادات التخاطب بمختلف المسائل المتعلقة بالسمع والنطق وحتى المسائل المختلفة المتعلقة بمشاكل البلع. يتخصص أخصائيو النطق والسمع الذين يعملون في مجال نمو الطفل في علاج الأطفال المصابين بالطيف ويساعدونهم على اكتساب مهارات اللغة والتواصل.
إلى جانب الصعوبات الاجتماعية والتواصلية، غالبًا ما يعاني الأطفال الذين على طيف التوحد أيضًا من إعاقات حركية مختلفة، مثل ضعف التنسيق، ومشاكل الاتزان وغيرها. يسمح العلاج الطبيعي بالتركيز على الصعوبات الحركية. غالبًا ما نرى أن تحسين الوظيفة الحركية يؤثر أيضًا على شعور الطفل بالأمان، فضلاً عن القدرات الاجتماعية.
لا يعالج أخصائيو العلاج الطبيعي الذين يعالجون الأطفال المصابين بالتوحد الصعوبات الحركية لدى الطفل فحسب، بل يعالجون أيضًا الاحتياجات الخاصة بالتوحد. على سبيل المثال، فإن الصعوبة التي يواجهها العديد من الأطفال الذين على الطيف عندما يتعلق الأمر باللمس (الذي غالبًا ما يكون جزءًا من عملية العلاج الطبيعي) تتطلب من المعالج تعديل النهج العلاجي بطريقة تسمح للطفل بالشعور بالراحة.
يساعد العلاج السلوكي على تحسين قدرة الطفل على التواصل والتعبير عن نفسه، ما قد يؤدي إلى تحسين المهارات الاجتماعية. تحليل السلوك التطبيقي (Applied Behaviour Analysis- ABA) هو نهج علاجي يستخدم بشكل أساسي لغرض العلاج السلوكي للأطفال المصابين بالتوحد وغيرهم. تركز العلاجات على الصعوبات الشخصية التي يواجهها كل طفل في المواقف المختلفة وتسمح له بتعلم كيفية التعبير عن نفسه بشكل أكثر فعالية.
هناك دور هام يلعبه الوالدان والعائلة فيما يتعلق بتقديم الدعم لهؤلاء الأطفال. إن البيئة القادرة على الاحتواء وتقديم الدعم في المنزل هي أمر هام لنمو أي طفل، وهي هامة على وجه الخصوص حينما يتعلق الأمر بالأطفال المتوحدين.
لا توجد اليوم أدوية تعمل على تحسين أوجه القصور المختلفة بشكل مباشر وتسبب التطور الطبيعي، لكن يمكن إعطاء أنواع مختلفة من الأدوية من أجل تخفيف بعض السلوكيات، على سبيل المثال:
معظم الأطفال في طيف التوحد يتمتعون بصحة جسدية جيدة، ولكن هناك مجموعات من الأطفال الذين يعانون من مشاكل طبية. المشاكل الثلاث الأكثر شيوعًا هي:
يوصى باستخدام الإرشادات المناسبة كأولياء الأمور، وهي إرشادات تتضمن مثلا نصائح لتربية الأطفال المصابين بالتوحد، وإرشادات بشأن طرق التكيف. إن رعاية الأطفال تواجه العديد من التحديات، فكم بالحري حينما يتعلق الأمر بتربية الأطفال من ذوي الاحتياجات الخاصة. قد يساعدكم التشاور مع المتخصصين، وأحيانًا مع أولياء الأمور الآخرين، على فهم ما يحتاجه طفلكم بشكل أفضل.
إذا شعرتم أيضا بالحاجة إلى استخدام العلاج العاطفي المخصص فلا بأس في ذلك. أنتم تمرون بطريق معقدة، والحفاظ على صحتكم العقلية مهم أيضًا لرعاية أطفالكم ودعمهم.
لا بد وأنكم كأهل تريدون دائمًا أن يكون طفلكم في أفضل حالاته، وليس من السهل التعامل مع احتمال تعرضه لمصاعب وتحديات مختلفة في الحياة. إذا شعرتم أن بعض العلامات التي ذكرناها قد تنطبق على أطفالكم، فمن المهم الاتصال بالمصادر المهنية. سيساعد التشخيص المناسب وبدء العلاج في أقرب وقت ممكن في تقديم الدعم للأطفال، ويسمح لهم بالتقدم وفقًا لإمكاناتهم الكامنة.
تذكروا - أنكم لستم وحدكم.
